icu護士工作計劃范文第1篇
【關鍵詞】ICU;呼吸道管理小組;方法
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484(2012)14-0457-01
護理風險是指醫(yī)院因病人在護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。護理風險始終貫穿在護理操作、處置、配合搶救等各個環(huán)節(jié)和過程中[2]。由于ICU是危重患者和先進監(jiān)護搶救儀器集中的科室, 潛在的護理安全問題也相應增多[3],機械通氣病人的氣道管理意外事件發(fā)生率占首位,尤以氣管脫落至體外或自動拔除的風險最大[4],因此如何在護理工作中減少氣道管理的護理風險成為ICU護理管理工作中的重中之重。我科自2010年5月~2012年4月設立了專職呼吸道管理小組,取得了顯著的效果,現(xiàn)報道如下:
1 準入資格
1.1具有良好的護理職業(yè)道德,熱愛危重病護理專業(yè)工作,有良好溝通能力的護士。。
1.2具有護師及以上資格,護理專業(yè)大專及以上學歷,在ICU工作5年及以上的護士。
1.3具有良好業(yè)務素質(zhì),技術操作水平高,對于氣道管理相關專業(yè)知識豐富、應急反應靈敏的資深護士。
2 產(chǎn)生方法
2.1 對于符合條件的護士,采取自愿報名的方法產(chǎn)生候選人。
2.2由科主任、護士長、護理部負責培訓的主任共同制定理論考核試卷、現(xiàn)場答辯題目以及與氣道護理相關的技術操作考核項目。
2.3統(tǒng)一進行閉卷理論考試(成績占40%),抽簽進行相關技術操作項目(成績占40%),抽簽進行現(xiàn)場答辯以及現(xiàn)場闡述作為專職呼吸道管理護士個人的工作思路(成績占20%)。
2.4最后成績匯總后確定專職呼吸道管理小組成員5名,科室內(nèi)每個護理小組都有1名專職呼吸道管理護士負責專項工作。人員安排好后上報護理部進行備案。
3 再培訓與階段考核方法
3.1對于選的護士進行為期2個月的氣道管理方面的專項再培訓,培訓老師為取得中華護理學會ICU??谱o士資格證書的護士長以及呼吸專業(yè)的科主任進行專項授課,同時建立與北京呼吸治療研究中心呼吸治療師的長期網(wǎng)上聯(lián)系,進行學術上的請教和交流,進一步提高小組成員的氣道管理水平。
3.2培訓結束后進行再考核合格后上崗,在工作期間繼續(xù)有計劃的參加各項培訓,每6個月進行階段考核以促進小組成員不斷學習氣道管理方面的新知識、新理論、新技術。
3.3每年進行競爭上崗,小組成員享受崗位補貼以資獎勵,并優(yōu)先安排參加氣道方面的系列培訓。
4 氣道管理小組的管理
4.1科室制定呼吸道管理小組的工作制度,小組成員工作計劃、小組成員專項繼續(xù)教育培訓計劃以及相關的專項管理制度,并上報護理部審批。
4.2明確小組成員的職責和工作范圍。
4.3詳細制定小組成員各班的工作流程以及設計各種記錄表格。
5 氣道管理小組的工作職責
5.1負責科室危重病人的所有有關氣道的護理工作,保證病人氣道護理的安全。
5.2負責指導年輕護士的夜間氣道護理工作,并協(xié)助護士長做好氣道方面檢查督導工作。
5.3作好所有病人的氣道護理記錄,分析病人的具體問題及時與醫(yī)生溝通解決。
5.4每月末負責書寫本月氣道管理工作匯報上交護士長,并組織召開氣道管理分析會,將上月集中存在的問題進行反饋,并制定整改措施,持續(xù)改進工作。
5.5每季度負責組織進行氣道管理方面新進展的講座,提高年輕護士的氣道護理方面的知識水平,整體提高科室的氣道護理水平。
5.6護士長隨機抽查小組各成員的護理質(zhì)量,對由于責任心不夠出現(xiàn)的問題給予相應的處罰。每半年進行一次階段考核,動態(tài)考核工作質(zhì)量。并及時與醫(yī)生、科主任溝通了解專職護士的工作質(zhì)量。
5.7每年撰寫有關氣道管理方面的論文,積極進行科研工作,每年年終進行工作總結以及述職。
6具體工作方法
6.1專職護士不具體分管病人,只負責本班內(nèi)所有病人的氣道管理工作,記錄專門的氣道管理記錄。
6.2通過系統(tǒng)評估后有針對性制定出不同病人每天的氣道護理計劃(包括肺部聽診情況記錄、電動機械排痰如何實施、氣囊管理、氣道灌洗、胸部物理治療的實施等)并進行詳細的專項交接班。
6.3護士長每天晨間以及晚間護理時評估專職護士氣道管理的質(zhì)量,及時將存在的問題反饋,并做好記錄。對于經(jīng)常出現(xiàn)氣道管理不到位的專職護士進行指導教育,加強氣道管理督導,持續(xù)改進氣道管理質(zhì)量。
6.4專職護士每班要與當班醫(yī)生進行必要的溝通,對于評估的病人痰液情況,管道的異常情況等及時向醫(yī)生匯報,共同判斷后及早處理解決,及時干預,避免出現(xiàn)嚴重的意外事件,危及病人生命。
6.5專職護士工作時,利用一定的時間可以對本班內(nèi)年輕護士的工作進行指導,逐步提高年輕護士的氣道管理水平,做好人員梯隊儲備。
7實施后效果(見表1)
通過2年的專職呼吸道管理小組模式的運轉,在氣道管理方面取得了滿意的效果,具體結果見表1。
8小結
氣道護理工作是ICU搶救危重病人機械通氣治療的重要組成項目,它的護理到位與否與病人的能否較快轉歸密切相關,護理不到位是引起病人延長治療時間,增加治療費用,甚至導致病人意外死亡的重要因素,可能會由此導致嚴重的醫(yī)療事故、糾紛。通過實施專職呼吸道管理小組的工作模式,并且制定詳細具體的工作計劃,將以前分散給多人的工作,集中由專人負責,不僅降低了氣道護理風險,而且通過專人的專項指導年輕護士,年輕護士的氣道管理水平也得到了提高,對推動臨床監(jiān)護室的工作起到了積極的作用。
參考文獻
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[3] 李平,馮鳳.ICU潛在的護理安全問題及防范措施.中國實用護理雜志,2005,21(10):62~63.
icu護士工作計劃范文第2篇
大家好!
今天,我參加競爭的職位是ICU護士長。首先,真誠的感謝領導和同志們給了我這次難得的展示自我、檢驗自我的機會。
首先,我對自己的基本情況向各位做一簡單的介紹
我叫魏霞,今年35歲,本科學歷,護齡18年。*年*月的時候,我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢想來到本院,至今*個年頭了。在這期間,我從未間斷過業(yè)余學習,在臨床中我用理論指導實踐,再用實踐來檢驗理論,曾擔任過主管護師、護理組長、協(xié)助過護長主要從事臨床護理、進行護理管理工作,并在神經(jīng)外科、ICU(重癥監(jiān)護室)工作過,目前在泌尿外科擔任***。
其次,面對競聘ICU護士長這個崗位,我談下對護士長工作的認識
ICU護士長這個崗位非常重要,它對崗位人員的要求更高,不但要具有扎實的專業(yè)水平、當好領導的參謀同時還要做好部門護理人員的強烈后盾,作為ICU護士長即是護理工作管理者又是執(zhí)行者,即是指揮員又是戰(zhàn)斗員。我深知ICU護士長的工作不僅需要忠誠老實的品格而且還需要具備無私奉獻、吃苦耐勞的精神,參加此次競聘,我愿意在求真務實中認識自己,在積極進取中不斷追求,在拼搏奉獻中實現(xiàn)價值,在公平競爭中完善自我。
最后,如果競聘ICU護士長成功,我將從下面幾點展開工作
假如我競聘成功了,我一定嚴以律己,寬以待人,嚴格要求,公平處事。俗話說“千里之行,始于足下”,我將通過以下四個方面的努力,認真履行崗位職責,爭取成為一名合格的ICU護士長。
一是認清職責,開展優(yōu)質(zhì)護理。在領導和醫(yī)生們的業(yè)務指導下,嚴格要求自己,根據(jù)護理質(zhì)量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行ICU護士長職責和義務。同時嚴格病房管理,為病人創(chuàng)造一個安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境,并定期召開病人會征求患者意見,及時采取整改措施,從根本上提高服務質(zhì)量。
二是以人為本,培養(yǎng)科室人才。調(diào)動科室護理人員的積極性,在整體護理工作中發(fā)揮主觀能動性,從而提高護理質(zhì)量。尊重,理解和愛護科室護理人員,發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能,提高對工作的主觀能動性,加強科室護士的理論知識和急救技能培訓,更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務。發(fā)揚民主精神,工作中多和她們商量,集思廣益,使科室人人都以主人翁精神參與管理。
三是加強管理,實行績效考核。正確處理管與干的關系,就是既要成為管理能手,又要是一個實干家,合理分配干與管的比重,重點是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護士完成工作目標和工作任務,整合集體資源,發(fā)揮大家的智慧和力量,把護理工作管理得井井有條。
四是注重經(jīng)營,節(jié)約科室開支。作為ICU護士長,必須善于進行成本效益核算,開源節(jié)流,精打細算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。盡可能開展新項目、新技術,以合理收費來吸引病人,為科室創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益,努力提高醫(yī)院的聲譽,提高總體綜合效益。
各位領導、各位同事:無論這次競職成功與否,對我都是一次鍛煉和考驗。我將一如既往地踏實工作,服從組織安排,盡職盡責地做好本職工作。職位本身對我來說并不重要,重要的是,能在其職位上實現(xiàn)自己的價值,更好地為醫(yī)院工作,為病人服務。
icu護士工作計劃范文第3篇
重癥監(jiān)護病房(intensive care unit,icu)是現(xiàn)代急診急救醫(yī)學及危重病醫(yī)學發(fā)展的產(chǎn)物,它的最大特點是危重病人、現(xiàn)代化檢測與治療儀器、有救護經(jīng)驗的醫(yī)護人員的“三個集中”。目前,icu的規(guī)模、精密的監(jiān)護治療儀器的配置質(zhì)量、醫(yī)護人員的專業(yè)救護水平及臨床實踐能力已成為一個國家、一所醫(yī)院急救醫(yī)療水平的主要標準 [1] ,同時也是等級醫(yī)院評選的重要指標。
進修學習是提高中高級護理人員的繼續(xù)教育的方法之一 [2] 。它的帶教管理顯然不同于一般護生的帶教管理,更注意對進修護士分析研判思維、解決實際問題的能力、慎獨精神、創(chuàng)新意識的培養(yǎng),更注重發(fā)揮進修護士的主觀能動性。icu進修與大、中專護士帶教有異同,現(xiàn)從進修生的角度探討一下icu的帶教管理工作。
1 做好環(huán)境介紹,減少進修護士的陌生與不安
馬斯洛的需要層次理論指出“人有愛與歸屬的需要”。進修護士來到icu,作為一外來人員,除了自己應積極主動作自我介紹外,icu的帶教管理者也應熱情地向進修人員作科室的環(huán)境、物品的管理擺放、科室成員等介紹,讓進修人員有一種被接納的歸屬感。同時進修人員也要認識到環(huán)境的熟悉并不是一朝一夕的事,而是在實踐中不斷熟悉,不斷適應新環(huán)境的需要,不要為自己設置太大的心理壓力。
2 確立進修目的,制定進修學習計劃
因派送進修人員醫(yī)院的規(guī)模大小、icu類別、進修時間的長短、進修人員能力的強弱等差異,進修目的也會存在差異。本著學以致用的原則,帶教管理者應充分與進修人員溝通交流,根據(jù)進修人員的氣質(zhì)類型制定確實可行的學習計劃。以指導一一合作型模式擬訂進修學習時間、學習內(nèi)容、考核標準,充分發(fā)揮進修人員的主觀能動性,可以保證進修的有的放矢。當然學習計劃不是一成不變,而應隨時按照pdca循環(huán)及時調(diào)整-p(plan)計劃,d(do)實施,c(check)檢查,a(act)處理;也要結合病房的情況合理安排。但最終一定要完成進修護士的a級目標。
3 帶教管理進行計劃性的組織實施
3.1 設定目標的優(yōu)先次序?abc管理法 a級為最優(yōu)先(必須完成的)的目標,b級為較重要(很想完成的)目標,c級為較不重要(當前工作使用較少)的目標。在帶教工作中首先完成a級目標,然后轉入b級目標,若時間允許可開展c級目標。icu的特點決定了它的a級目標:掌握各種監(jiān)護與治療儀的使用、管理。監(jiān)護參數(shù)與圖象的各臨床意義分析,心肺腦復蘇技術和復蘇藥物的使用。b級目標:icu病區(qū)特殊的危重病人監(jiān)護記錄方法,多??萍膊〉尼t(yī)療護理知識,對病人病情的總體分析與認識。c級目標:依據(jù)具體情況自行擬定,如:了解醫(yī)院先進的管理體制……
3.2 對進修護士能力的培養(yǎng)
3.2.1 分析研判思維的培養(yǎng)和鍛煉 進修護士有一定的臨床經(jīng)驗,對臨床有一定的認識,帶教比護生易,一觸即通。 因此對帶教者提出了更高的要求:不但要掌握a級和b級目標的內(nèi)容,還應有一定的帶教方法,要充分發(fā)揮進修護士的思維判斷力,要求進修護士應隨時作到“三w”即三個why?“為什么要這樣做?”“病人為什么會出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)”“病情是好轉還是惡化,為什么?”。通過“三個w”的訓練,加強了理論與實踐的結合,可以提高進修護士對病人病情總體分析和認識的能力,也適合當今循證護理發(fā)展的需要。帶教者可運用思維訓練法中的反思學習法與病例討論法帶教進修護士。
3.2.2 提高進修護士解決實際問題的能力 急救護理學的實踐性很強,護士的專業(yè)知識和專業(yè)技術水平很大程度上需通過技術操作和解決實際問題的能力來體現(xiàn) [3] 。icu是急救護理學的重要組成部分 [1] ,提高進修護士解決實際問題的能力是icu帶教的重要內(nèi)容。p-i-g教學法可提高解決實際問題的能力和自主學習的能力 [4] 。p(probˉlem)問題,d(discuss)在查閱資料和自學的基礎上討論,gguidance)老師給予總結和指導。這種方法可以把理論和實踐緊密的結合起來,把機械記憶轉化為形象記憶,達到最佳的效果。這種方法還可以在最短的時間學到老師長時間累積的臨床經(jīng)驗的精髓。隨著理論和臨床經(jīng)驗的不斷豐富,解決問題的能力會愈來愈強,可使前瞻性護理逐漸變成可能。
3.2.3 責任意識、慎獨精神的培養(yǎng) icu與普通病房不同,首先是病人病情重,病情變化快;其次是沒有陪伴,病人的一切事務均由護士與護理員協(xié)助完成。這就要求進修護士有強烈的責任意識和慎獨精神。帶教老師應要求進修護士統(tǒng)籌安排時間,嚴格三查七對,隨時檢查自己行為開展批評與自我批評。當然,帶教老師的言傳身教也是一個標準的示范。
3.2.4 創(chuàng)新意識的培養(yǎng) 隨著循證護理的不斷發(fā)展,僅憑經(jīng)驗和直覺進行護理將成為歷史,現(xiàn)代護理實踐需要可靠的科學依據(jù) [5] 。遵循的證據(jù)是科研結果,臨床經(jīng)驗以及病人的需求三者的有機結合體 [6] 。對于在icu進修護士的帶教也應按照循證護理的要求進行帶教,這是由icu在醫(yī)院急救醫(yī)療體系的重要地位決定的。首先要轉變進修護士的意識:按常規(guī)工作固然不錯,但要接觸并學會利用新科研成果,始終把病人的需求放在第一位。其次,安排查閱專業(yè)資料時間,使其有接觸新科研成果的機會。第三,按時完成《進修護士工作計劃完成記錄》,培養(yǎng)歸納、總結、推陳出新的能力。這是對進修護士應有的帶教內(nèi)容,是由進修這種繼續(xù)教育方式所決定。
3.3 定期檢查評價目標的完成情況 帶教老師可以通過督促進修護士自我檢查、相互檢查,護理技術操作考核,隨機抽查等措施檢查目標的達到情況,及時反饋進展和問題,以便進入下一個pdca循環(huán),以促進教學改革和教學質(zhì)量的提高,實行《進修護士工作計劃完成記錄》以保證各項工作評價的及時性、連續(xù)性和整體性。
3.4 遵循以人為本的原則 進修管理中,進修護士作為“社會人”,應教會其積極應對各種壓力的方法。樂觀應對方式被認為是最佳方式,其次是支持應對方式 [7] 。帶教者為進修護士營造寬松、和諧的學習環(huán)境將有利于目標的早日完成。
當然短時間的進修學習掌握的新儀器、新設備、新的急救技術的程度有限,帶教者所能教給進修護士的只是一種學習新業(yè)務新技術的方法。需靠進修護士掌握方法后自己在實踐中慢慢摸索。護理人才的成長具有實踐性、晚熟性、群體性的特點。因此進修護士與帶教者都不能急于求成,要循序漸進。同時能適合所有進修護士的教學方法也是不存在的,只有在一般教學的基礎上采取針對性教學才能取得良好的效果,進修護士與帶教者之間的溝通交流至關重要。本文就進修遇到的問題結合教學經(jīng)驗進行探討達到教學相長。隨著icu的不斷發(fā)展,醫(yī)院對icu建設的重視,面臨著越來越多的護士進修icu。隨著icu對進修護士的帶 教管理方法的不斷完善,進修護士的教學方法將是完成進修計劃的保障。
參考文獻
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icu護士工作計劃范文第4篇
將進入ICU工作的50名低年資護士按隨機數(shù)字表法分成觀察組和對照組。觀察組護士采用戴明循環(huán)進行培訓,即按計劃(plan,P)、執(zhí)行或?qū)嵤╠o,D)、檢查(check,C)、處理(action,A)等4個階段進行培訓。對照組采用傳統(tǒng)的一對一帶教模式培訓。培訓時間均為6個月。評價指標培訓結束后,由科室考核小組統(tǒng)一對低年資護士進行考核,總分100分,比較觀察組和對照組低年資護士的專科護理理論、專科護理技能考試成績。科室護理質(zhì)量管理小組統(tǒng)計兩組護士護理缺陷發(fā)生率。統(tǒng)計學方法采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2兩組護士??谱o理理論和??谱o理技能考試成績比較
采用戴明循環(huán)培訓后,觀察組護士的專科護理理論、專科護理技能考試成績均明顯優(yōu)于對照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表1)。兩組護士臨床護理缺陷發(fā)生率的比較采用戴明循環(huán)培訓后,觀察組護士的臨床護理缺陷發(fā)生率明顯低于對照組。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表2)。
3討論
3.1戴明循環(huán)提高了低年資護士的綜合素質(zhì)
應用戴明循環(huán)進行低年資護士培訓以后,給低年資護士提供了一個有的放矢的學習機會,使她們的學習真正做到了有計劃,有重點,有檢查,有改進。經(jīng)過6個月的培訓,她們的專業(yè)理論知識與臨床實踐融匯貫通,對知識的掌握由感性認識上升到理性認識,同時,也提高了低年資護士理論聯(lián)系實際及分析問題、解決問題的實際能力,護士在職業(yè)道德素質(zhì)、法律意識及應急能力等方面的綜合素質(zhì)也明顯得到提高。
3.2戴明循環(huán)規(guī)范了臨床帶教老師的帶教模式
由于戴明循環(huán)為臨床帶教老師提供了一種持續(xù)的、可重復的帶教模式,與傳統(tǒng)的一對一帶教模式相比,應用戴明循環(huán)進行低年資護士的培訓,整個培訓工作更加規(guī)范化、系統(tǒng)化。帶教效果受到來自臨床帶教老師個人素質(zhì)、工作內(nèi)容、時間分配等方面的影響因素明顯減少。
3.3戴明循環(huán)提高了臨床護理質(zhì)量,保障了患者生命安全
低年資護士臨床實踐時間短,工作中易存在著以下不足[3-4]:一是工作計劃性差,忙中出錯;二是工作抓不住重點,容易受到外界干擾,忙中憑印象進行治療、護理;三是未經(jīng)受過挫折,安全意識淡薄,缺少有效的應對措施,對護理缺陷造成的后果認識不清;四是“慎獨”精神差,規(guī)章制度不嚴格執(zhí)行;五是業(yè)務不熟悉,缺乏工作經(jīng)驗。目前,ICU護士帶教主要通過“師帶徒”的模式,盡管可暫時滿足臨床工作需要,但非正規(guī)的培訓只能停留在臨床實踐能力的表層,也增加了醫(yī)療風險[5]。我們將戴明循環(huán)在ICU低年資護士培訓中應用以后,臨床護理缺陷發(fā)生率明顯減少,3年多以來,無一例嚴重護理差錯事故發(fā)生,提高了臨床護理質(zhì)量,切實保障了患者生命安全。
icu護士工作計劃范文第5篇
一、鞏固ICU危重病人基礎、特級護理質(zhì)量,實現(xiàn)持續(xù)改進、不斷提高的根本目標。
科內(nèi)根據(jù)上年度業(yè)績量化考核得分,結合專科工作年限及職稱,選出1~2名護理質(zhì)量督導員,日常對護理工作過程中護士長不能體察到的護理行為進行督察,并以指導改進為主要目的,不與護士業(yè)績量化考核掛鉤,督導員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進的效果在護士例會上反饋一次,提高全體護士主動糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識。
繼續(xù)實行上級護士負責指導、監(jiān)督和檢查下級護士工作,質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。護士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負責檢查在科病人的護理質(zhì)量,并記錄存在問題,提出改進措施。
完善科內(nèi)護士各班崗位職責和工作程序標準,每月護士長力求跟班一輪,按標準對當班護士進行督查和指導,并及時改進和完善。
確定每月最后一日作為護士質(zhì)量標準學習日,確保人人掌握和執(zhí)行標準。
每月底組織護理質(zhì)量督導員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次,指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié),共同商討改進方法,不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。
繼續(xù)帶領全科護士及時摸索、總結行之有效的基礎護理新方法,并形成規(guī)范,不斷提高基礎護理技巧,提高病人的舒適感及滿意度。
二、改進學習方法,有效加強常見病、危重病及疑難病的相關理論知識學習,并繼續(xù)強化基礎和專科操作訓練,提高疾病護理技能。
利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和護理常規(guī)的學習,有效提高當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
每月組織一次護理查房,分別針對一般、疑難危重等不同病種。
全科護士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務學習并做記錄,納入考核內(nèi)容。
制定確實可行和有效的三基理論、??浦R學習計劃,將三基和??评碚摪磧?nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關,并設立獎勵制度進行鼓勵。
每月一次按時組織全體護士學習ICU??瞥R姴 ⒁呻y雜癥的治療護理新動向與體會,并討論、記錄、總結提高。
成立操作考核小組,以臨床隨機考核為主,將對病人的“人文關懷”列為重點考核內(nèi)容,每人每月3項培訓并考核,提高操作水平和護理內(nèi)涵質(zhì)量。
科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護技術一次,做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護,并能熟練配合各種搶救。
聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行ICU??评碚摷安僮骷寄芨傎?。
根據(jù)科室工作情況,繼續(xù)分批選送科內(nèi)護士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進修??谱o理技術1周。
三、強化護理安全意識,加強全員安全教育,繼續(xù)倡導ICU內(nèi)的“慎獨”精神和愛傷觀念。
堅持現(xiàn)行的制度,每周五護士長利用晨會組織學習、提問職責制度,并予以安全警示。
制定職責制度、應急預案學習和考核計劃,每季度進行考核一次,在原有基礎上不斷強化,并利用每月全科護士例會分析當月全院及科內(nèi)的安全隱患,提出防范措施。
強化ICU護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,護士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴懲,每月組織學習和考核新藥用藥知識一次。
以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育,收集一些關于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章,利用每月護士例會,組織全體護士學習討論,敘說心得。
繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善護理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成護理記錄,確保醫(yī)療護理安全。
四、配合醫(yī)療工作,學習和引進實用的護理新技術、新項目,積極在護理實踐中推廣應用,收集和整理護理科研資料,提高率。
結合ICU醫(yī)療新技術、新項目,開展相應的護理新技術。
進一步完善CRRT護理新技術,加強對CRRT小組成員的再培訓和操練,同時幫帶全科護士人人學會操作床邊血濾機。
繼續(xù)進行“俯臥位機械通氣”新技術的臨床護理實踐工作,完成相關護理常規(guī)的制定。
制定論文寫作計劃,要求年底前護師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇,主管護師必須發(fā)表省級以上論文一篇。
五、加強繼續(xù)教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務技能
1、對照“江蘇省繼續(xù)教育項目及學分管理辦法”,2、要求每位護士年初制定個人學分完成計劃,3、并有計劃的完成繼續(xù)教育學分。
4、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育,5、爭取20__年底自考本科學歷達6名,6、科內(nèi)全體護士均達到大專及以上學歷。
7、加強五年內(nèi)護士基本技能操作培訓,8、按五年內(nèi)護士規(guī)范化培訓要求認真進行考核、培訓。
9、重視專科護理人員培養(yǎng),10、經(jīng)護理部同11、意爭取安排2名12、護士外出進修。
13、科室繼續(xù)訂閱《中華護理雜志》,14、便于護士及時了解護理新動向,15、提高論文寫作能力。
6、倡導“關愛生命,呵護健康”新的服務理念,從細節(jié)做起,切實為病人做實事。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,2、繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服3、務,4、切5、實解決
家屬的實際困難。
6、倡導“關愛生命,7、呵護健康”新的服8、務理念,9、從形象做起,10、申請定做新的ICU護士工作服,11、一方面方便操作,12、另一方面體現(xiàn)ICU護士精干、身心優(yōu)美的形象。
13、在科內(nèi)開展選評ICU形象大使活動,14、根據(jù)平時的理論操作得分、年終業(yè)績考核得分、醫(yī)生護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度隨時調(diào)查,15、評出1名16、護士形象大使,17、給予獎勵和表彰,18、樹立ICU護士服19、務品牌形象,20、帶動ICU全體服21、務質(zhì)量。綜合ICU
icu護士工作計劃范文第6篇
【關鍵詞】 品管圈; ICU; 護理質(zhì)量管理
doi:10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.057
品管圈即品質(zhì)管理圈(quality control circle,QCC),是由同一工作場所的人為了解決工作問題、突破工作績效,自動自發(fā)地組成一個小團體,或者有意識將此類人員組織在一起,相互商討質(zhì)量管理的相關問題,應用品管的統(tǒng)計方法進行分析,解決工作場所發(fā)生的問題,達到業(yè)績改善之目標[1]。
隨著社會進步和醫(yī)學模式的轉變以及健康觀念的更新,服務對象的需求在不斷地變化,護理質(zhì)量管理在提高醫(yī)療水平、促進患者康復、滿足患者需求中起著重要的作用。ICU患者病情復雜多變,護理工作量大,加上無家屬陪護,對護理質(zhì)量提出了更高的要求。加強ICU護理質(zhì)量管理,持續(xù)改進護理工作質(zhì)量,確保護理安全,是ICU病房管理的核心。本科2012年2—7月應用品管圈對護理質(zhì)量進行管理,取得了較好的效果?,F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 筆者所在科室開放床位8張,執(zhí)業(yè)護士20人,護理員3名。其中:副主任護師1人,主管護師1人,護師5人,護士13人;本科學歷4人,大專10人,中專6人。
1.2 方法
1.2.1 QCC理論知識培訓 首先組織全科護士學習品管圈活動的相關知識,使全體護士對使用品管圈進行質(zhì)量管理有充分的認識,并掌握QCC的工作方法。
1.2.2 分析現(xiàn)狀,選定主題 針對科室目前存在的管理缺陷進行梳理和分析,找出需要進行整改的主要問題:如各級護士完成的護理質(zhì)量參差不一,質(zhì)量控制缺乏有效監(jiān)管和督查,護士對科室事務的參與性不強,患者安全管理力度不夠,轉出患者回訪工作開展不力,滿意度調(diào)查力度不夠,人員使用不合理,未能充分發(fā)揮其積極性,未做到人盡其用,護理人員知識缺乏,尤其??浦R深度不夠,護理操作不規(guī)范等。
1.2.3 成立“品管圈”小組 經(jīng)梳理,成立了6個品管組,即:⑴護理質(zhì)量控制小組;⑵溝通協(xié)調(diào)小組(含健康教育);⑶護理安全管理小組(含醫(yī)療安全及其他公共安全);⑷護理教學小組(含低年資護士帶教及實習生帶教);⑸護理醫(yī)院感染管理小組;⑹藥品管理小組。根據(jù)每位護士特點、愛好、專長,選擇相應的品管小組,原則上以老帶新,以強帶弱,每組3~4人,選定組長。
1.2.4 實踐
1.2.4.1 制定計劃 護士長指出各個品管圈的大目標,各組分頭組織討論,擬出各組成員職責及分工,針對實際情況列出具體的工作計劃,書面形式呈交護士長,護士長進行補充和修訂。
1.2.4.2 實施計劃 形成完善的計劃書后,各品管小組成員在組長帶領下按計劃進行各項工作,組長應經(jīng)常對成員分管工作進行檢查和指導,護士長則不定期對組長工作進行檢查和質(zhì)量控制。
1.2.4.3 總結 要求各品管圈每月開會一次,及時將工作運行中的情況進行分析、討論、評價及反饋,并完善相關資料,以達到質(zhì)量持續(xù)改進的目的。
2 結果
2.1 通過開展品管圈活動,各項護理工作得到了深入的梳理和細化,如通過QCC活動完善了突發(fā)事件應急預案5項、患者轉出流程、患者回訪制度、低年資護士培訓制度及具體操作方案,制定了患者及相關科室對ICU護理滿意度調(diào)查表格、每日護理質(zhì)量落實評估單,建立了日常質(zhì)控登記本,將儀器設備管理落實到個人,各種運行資料的檢查和補充均有專人負責,保障了護理工作的連續(xù)性。
2.2 護理質(zhì)量明顯提升 見表1。
2.3 通過QCC活動,使全科護理人員主動參與科室事務的意識有了明顯提升 護士作為醫(yī)院基層的員工,長期以來扮演著被管理者的角色,通過參加科室品管活動,讓其有了扮演管理者的機會,使她們有被尊重、被認可、自我實現(xiàn)的成就感,從而激發(fā)了工作的熱情,積極主動地做好自己的工作,責任心和敬業(yè)精神增強。
2.4 QCC活動提高了護士的能力 在QCC質(zhì)量控制活動中,要求每一位護理人員對所做的工作首先要進行自我質(zhì)量檢查,再對他人的工作進行質(zhì)控,增強了其發(fā)現(xiàn)問題的能力;在針對問題進行討論分析、提出改進措施的過程中,極大地提高了護士分析問題、解決問題的能力。
2.5 QCC活動提高了護士的團隊合作意識 在每個品管圈活動中,每位成員既有明確的分工,又要相互配合,接受組長的指揮和監(jiān)督。在定期的討論、分析及總結的過程中,要求每位成員都提出自己的看法和觀點,既給予了個人充分展示自我的機會,又體現(xiàn)了個人必須對團隊負責,提高了團隊合作意識。
2.6 QCC活動提高了護士的理論及操作技術水平 在開展品管圈活動以前,低年資護士的理論和操作培訓極不規(guī)范。通過開展活動以后,筆者對授課的人員作出了嚴格的安排,對講授的理論和培訓的操作進行了系統(tǒng)的安排,加強了考核力度。此舉大大促進了各級護士自覺學習基礎理論、??浦R和操作技術的主動性和積極性。
3 討論
護理團隊是以基層人員為主,由一群工作性質(zhì)相似的人組成的為患者提供優(yōu)質(zhì)服務的群體,這恰恰符合QCC對圈員的要求。品管圈活動能提高護理人員的質(zhì)控意識、問題意識以及解決問題的能力,有利于護理質(zhì)量持續(xù)改進。ICU病房對護理人員的要求更高,質(zhì)量要求更嚴,品管圈活動可提供基層員工由下往上的管理,較容易獲得護理人員的認同和配合。有效挖掘護理人員的管理才能,實現(xiàn)全員參與及質(zhì)量持續(xù)改進,有利于護理人員對患者提高全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務[2]。因此,品管圈活動是ICU病房護理質(zhì)量管理中的重要手段之一,值得推廣。
參考文獻
[1] 林榮瑞.品質(zhì)管理[M].廈門:廈門大學出版社,2004:1811—1812.
[2] 孫多妹,王玉秀.品管圈在舒心示范病房中應用探討[J].中外醫(yī)學研究,2012,10(5):99—100.
icu護士工作計劃范文第7篇
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務意識,提供優(yōu)質(zhì)服務
1、 強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到icu進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務,發(fā)展???rdquo;的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務意識,提供優(yōu)質(zhì)服務
1、 強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到icu進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。 實習生帶教
學生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xxxx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質(zhì)量,完成新一年的工作計劃 理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。
五、 護理實習生帶教
學生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xxxx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
icu護士工作計劃范文第8篇
【關鍵詞】 護理組長負責制;新生兒科ICU;質(zhì)量管理
新生兒重癥監(jiān)護病房(Newborn Intensive Care Unit,NICU)收治的患兒多是病情危重、體重極低、發(fā)育不全、營養(yǎng)不良的新生兒,病情危重,病死率較高,是醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,對護理隊伍是一個嚴峻的考驗[1]。隨著重癥醫(yī)療體系的建立,新生兒科ICU護理??频目焖侔l(fā)展,對新生兒科ICU??谱o士的要求進一步提高。為了能夠有效的提高新生兒科ICU護理質(zhì)量,我們采取護理組長負責制取得良好的效果現(xiàn)匯報如下。
1 護理組長負責制措施
1.1 護理組長的職責 協(xié)助護士長做好本病區(qū)主要的日常護理管理,如護士排班、患者管理、設備、物資請領、醫(yī)護工作協(xié)調(diào)等;夜間護士長行使管理職能,進行全面質(zhì)量管理。處理應急事務,在遇到重大搶救或突發(fā)事件,如停電、火災,護理組長迅速按照制訂的應急預案進行合理部署,調(diào)整人員各負其責。準確評估患者的危重程度和組內(nèi)護士的能力,每位護士分配負責相應的患者,組長負責病情最危重的患者。負責貴重儀器設備及毒麻藥品的交接、清點和保管,保證使用中的儀器正常運轉、備用搶救儀器處于充電狀態(tài);督促護理員做好夜間儀器的清潔;儀器出現(xiàn)故障及時告知護士長。組織病區(qū)內(nèi)每月小組質(zhì)量自查及患兒住院期間滿意度自查,針對存在的問題,提出合理的建議及整改措施,并協(xié)助護士長完成。應急處理夜間患者的投訴,對個別患者及其家屬的誤解,護理組長以代護士長的身份予以耐心解釋,安撫患者,避免矛盾激化。協(xié)助護士長做好臨床帶教工作,擔負護理業(yè)務查房、科內(nèi)業(yè)務授課等任務。
1.2 護理組長應具備的素質(zhì)[2] 業(yè)務素質(zhì)方面:能夠熟練掌握ICU危重癥患者的搶救技術、各項監(jiān)護技能、各種儀器設備的使用,護理理論、技術操作考核等具備“優(yōu)秀”水平。工作年限方面:大專以上學歷,有兩年以上ICU工作經(jīng)驗,且在護理部每季度的考評中達到“優(yōu)秀”。團隊精神:具有良好的團隊意識、語言溝通能力,組織、協(xié)調(diào)、配合及處理問題的能力。
1.3 護理組長競爭聘上崗 公開競聘。本人自愿寫書面申請。具備護理組長應具備的素質(zhì)標準;通過理論與操作考試和應聘講述。以“我如何當好一個護理組長”為主題作5分鐘發(fā)言。根據(jù)考試成績、應聘講述、歷年來的工作表現(xiàn)、績效成績進行綜合考察。聘期三個月,根據(jù)考核結果實行淘汰制。
1.4 護理組長考核 成立考核小組:小組成員為護理部、本科護士長和ICU醫(yī)生為評選考核負責人,選拔有責任心的資深護理骨干組成考核小組,科室每月對護理組長進行考評,對履行崗位職責不認真、有較嚴重的護理缺陷和護理投訴、存在違反勞動紀律等行為者,撤銷其護理組長資格。護理質(zhì)量考核采用百分制考核辦法。業(yè)務考核內(nèi)容(基礎護理、??谱o理、護理安全、消毒隔離)按照護理部工作計劃和科室培訓計劃,進行基礎理論與技術操作考核。對護理組長在一個任職周期內(nèi)進行ICU??苾?nèi)容以及各種應急預案考核;考核護理組長本人及組員的護理工作質(zhì)量,組員如發(fā)生護理差錯及事故,護理組長要承擔相應責任,扣除當月質(zhì)量控制分數(shù)。
2 結果
護理組長負責制在新生兒科ICU中應用后依據(jù)我院護理質(zhì)量考核標準,對新生兒科ICU進行實施護理組長負責制前得分與護理組長負責制實施后得分進行統(tǒng)計并比較。具體見表1。
3 討論
隨著護理組長負責制推行和護理小組的建立,護理服務內(nèi)涵也發(fā)生了深刻變化,它從以執(zhí)行醫(yī)囑為主轉變到以人的健康為中心[3]。護理服務質(zhì)量不只是單純的面帶微笑、態(tài)度和氣,而是對患者入院全過程提供優(yōu)質(zhì)服務,在落實各項護理措施中滿足其心理、生活方面的需求,為患者解決實際問題,在照顧患者全過程中達到安全、可靠、準確的效果。堅持一切“以患者為中心”、以人為本的工作原則,我們努力營造一種關心人,尊重人,以患者利益和需求為中心的人性化職業(yè)氛圍。
實施護理組長負責制后,護理組長在工作中的高標準、嚴要求為科室內(nèi)其他護理人員樹立了良好的表率作用,激發(fā)了護理人員的工作熱情,調(diào)動了護理人員的工作積極性,提高患者對護理工作的滿意度[4]。實施護理組長負責制競聘上崗,獲得晉升機會、優(yōu)厚工作待遇等是有效的激勵因素,護理質(zhì)量檢查和監(jiān)督、淘汰制等負強化激勵因素都充分調(diào)動了護理組長的工作積極性和創(chuàng)造性,使種種護理活動由原來的被動服務轉變?yōu)橹鲃臃?護理措施落實到位,并體現(xiàn)了護理工作的個性化和人性化的特征。
護理組長負責制建立了新型的護理管理模式,組長和組員雙向選擇,有利于護理組長有效地調(diào)動組內(nèi)每個護士參與質(zhì)量管理,自我控制,自我改進,在很大程度上幫助護士實現(xiàn)自我價值,發(fā)揮主觀能動性,進而更好服務于患者[5]。由于護理組長的全程監(jiān)控,潛在的矛盾和問題也能得到及時的發(fā)現(xiàn)和處置,保障了護理工作各個環(huán)節(jié)質(zhì)量。
通過我院實施新生兒科ICU護理組長負責制,使得護理質(zhì)量有了明顯的提高,建立了新型的護理管理模式,調(diào)動了護理人員的工作積極性,提高患者對護理工作的滿意度;強化激勵調(diào)動了護理組長的工作積極性和創(chuàng)造性;促進了護理質(zhì)量的全面提高,減少和避免了醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的發(fā)生。
參考文獻
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icu護士工作計劃范文第9篇
【2017急診科護理下半年工作計劃一】
急診科護理在院領導及護理部的正確領導下,認真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排,緊緊圍繞以人為本,以病人為中心的服務主題,為更好地適應急診醫(yī)學的發(fā)展需要和社會的需要,為進一步加強急診護理工作的管理,特制定出本年度的工作計劃。
一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好三基訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執(zhí)行三查、七對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執(zhí)行十二項核心制度
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
【2017急診科護理下半年工作計劃二】
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要客觀、真實、準確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
7.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
三、加強三基培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
2.經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
【2017急診科護理下半年工作計劃三】
20XX年醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務,發(fā)展??频墓ぷ魉悸罚铱谱o理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識,提供優(yōu)質(zhì)服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務形象。
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到ICU進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。
五、護理實習生帶教
學生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到ICU進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
icu護士工作計劃范文第10篇
一、 在工作中成長
回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領導。
護士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援ICU工作,將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內(nèi),我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調(diào)動當作一種使命來完成,做到了:大敵當前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著:每當年輕護士遇到技術性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當于一年內(nèi),始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯——怎么搬這個家,大動了一番腦筋??!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!
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