普外科護理論文范文第1篇
1.1一般資料
選取2013年5月~2014年5月我院收治的82例普外科患者作為主要觀察對象。以護理方法的不同為依據(jù)將82例患者分為對照組(n=41)及實驗組(n=41),常規(guī)組患者中男25例,女16例,年齡21~82歲,平均年齡(51.5±11.2)歲,該組患者進行常規(guī)護理。實驗組患者中男22例,女19例,年齡22~85歲,平均年齡(53.5±14.5)歲,該組患者采取整體護理的方法進行護理。兩組患者在實施性別及其年齡等資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2主要護理方法
常規(guī)組采用抗感染、嚴密觀察患者臨床癥狀及生命體征改善情況等常規(guī)護理措施進行護理,實驗組采用整體護理措施,具體如下。
(1)心理護理。相關護理人員積極、主動的與患者進行溝通,并盡量滿足患者的需要;在疾病治療的過程中,患者由于對疾病缺乏正確的認識而容易出現(xiàn)焦躁、緊張以及恐懼的心理,因此護理人員要積極和患者進行溝通交流,有效的解決患者出現(xiàn)的各種問題,并對其進行安慰,以緩解患者緊張、恐懼以及焦慮的情緒,從而使其積極配合醫(yī)生的治療。
(2)加強健康教育。護理人員應及加強對患者的健康教育,對各種注意事項、疾病知識以及日常生活應注意的問題進行認真、詳細的講解,以加深患者對疾病的認識及了解。
(3)術中護理。護理人員充分準備好手術要用的物品,手術時要密切配合醫(yī)生,并對患者的生命體征進行嚴密的觀察;對術中運用到的各種器械進行熟練的操作,并做好手術器械的配合工作;術后要認真清點相關手術設備,以確保其無遺漏現(xiàn)象的出現(xiàn)。
(4)術后護理。對患者的生命體征進行嚴密的監(jiān)測,在患者回到病房之后告知相應的注意事項;對患者的病情給予密切的觀察,以便及時掌握患者的情況;叮囑患者遵醫(yī)囑服藥;對處于康復期的患者給予鼓勵,并進行針對性的康復指導,以使患者積極主動的配合醫(yī)生的康復治療。
1.3評定標準
顯效:患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征顯著改善,無并發(fā)癥及不良反應發(fā)生;有效:患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征有所改善,有并發(fā)癥及不良反應發(fā)生;無效:患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征無任何改善,甚至加重,并發(fā)癥及不良反應比較嚴重。
1.4主要統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理及其統(tǒng)計學的研究分析,一般資料用“x±s”表示,計數(shù)資料采用x2進行檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2研究結果
2.1兩組患者護理后的護理效果對照
經護理以后,常規(guī)組護理的有效率為97.56%,實驗組護理的有效率為82.93%,實驗組的護理有效率明顯比常規(guī)組高,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較
經護理之后,實驗組并發(fā)癥的發(fā)生率為9.89%,常規(guī)組為25.47%,實驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯比常規(guī)組低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3兩組護理的滿意情況比較分析
經護理之后,實驗組護理的滿意率高達100%,顯著高于常規(guī)組患者護理的滿意率82.93%,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
普外科涉及到的疾病比較復雜,給普外科相關護理工作的順利進行帶來了極大的困難,如果護理人員對普外科的護理工作沒有全面的認識,就會極大的影響護理質量的提高,從而延長患者康復的時間。因此,采取有效的護理方法提高普外科護理質量就顯得十分重要,整體護理是普外科的有效護理方法,對提高疾病治療的療效具有重要作用。在此次研究中,實驗組患者護理的有效率、護理的滿意度都顯著比常規(guī)組高,并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)組,這表明在普外科護理中,整體護理的效果比常規(guī)護理的效果好。相關護理人員在進行普外科護理的過程中要對整體護理措施給予有效使用,以保證普外科護理工作的效果,促使患者主動配合醫(yī)生的治療,從而減輕患者的痛苦,幫助患者更快的恢復健康。綜上所述,在普外科護理中對整體護理給予科學、合理的使用能夠進一步提高護理效果及患者護理的滿意度,減少并發(fā)生的發(fā)生概率,是有效的普外科護理方法,值得在臨床中推廣及應用。
普外科護理論文范文第2篇
1.1一般資料
選取2013年6~12月普通外科病房實施手術的患者50例,年齡最大82歲,最小28歲,平均年齡52.3歲,男38例,女12例。患病的情況大致可分為:胃癌16例,直腸癌12例,急性胰腺炎2例,結腸癌12例,膽道結石8例。實驗過程中將所有患者隨機分為實驗組和對比組,每組25例。兩組患者年齡、性別及疾病類型等情況對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對比組采用常規(guī)護理模式對患者進行護理,實驗組則選擇對患者實施常規(guī)護理方案的基礎上再采用循證護理模式。具體如下。
1.2.1提出循證問題
結合臨床上普外科患者術后護理過程中常見的護理問題,如患者術后飲食情況、術后并發(fā)癥、傷口疼痛、健康教育及患者心理狀態(tài)等,提出實驗中需要循證的問題。
1.2.2尋找循證實證
依據(jù)所提出的術后并發(fā)癥、傷口疼痛及術后飲食等問題,查閱有關的文獻和資料,結合文獻資料對所需要循證的問題進行分析對比,依據(jù)實際情況,制定合理有效的術后護理方案。
1.2.3實施護理循證
按照所制定的循證護理方案的實施步驟對患者進行護理,從而達到緩解患者恐懼焦慮心理、減少患者術后疼痛、降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生的風險等目的。
1.2.3.1合理飲食護理
一般患者手術后,胃腸消化功能較弱,因此應根據(jù)醫(yī)囑給予合理的飲食護理,禁食結束后根據(jù)醫(yī)囑給予高熱量、高蛋白、清淡易消化流質、半流質飲食等。
1.2.3.2適當?shù)男睦磔o導
術前患者會對即將實施的手術產生恐懼和焦慮的情緒,術后又會因為疼痛而情緒焦躁。所以護理工作人員在護理方案實施過程中應嘗試與患者多進行交流,耐心引導安慰,以緩解患者不良的情緒。
1.2.3.3正確的藥物治療
對于無痛及微痛患者可以不給予或遵醫(yī)囑給予適當止痛藥物,對于其他不同程度疼痛的患者,遵照醫(yī)囑及疼痛程度合理給予患者疼痛藥物治療,以緩解疼痛給患者帶去的痛苦與不良情緒。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者術后疼痛情況比較
兩組患者疼痛情況比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者護理滿意度比較
兩組患者護理服務的滿意程度比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3兩組患者術后并發(fā)癥比較
對比組4例術后出現(xiàn)傷口感染,術后并發(fā)癥發(fā)生率為16%,實驗組則未出現(xiàn)術后并發(fā)癥,兩組比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
在此次實驗研究中,實驗組應用循證護理模式對患者進行護理,對比組則是采用普通常規(guī)的護理方式。在實施預見性護理干預措施后,實驗組在有效緩解患者術后疼痛、降低術后并發(fā)癥發(fā)生幾率、提高護理服務質量等方面明顯優(yōu)于對比組;并且在患者對護理服務的滿意程度方面,實驗組患者對護理滿意程度也同樣高于對比組(P<0.05),可以說明采用循證護理模式能夠有效提高護理服務質量和患者的護理滿意度。
4結語
綜上所述,循證護理模式在普通外科護理中的應用能有效緩解患者術后疼痛,減輕患者的恐懼和焦慮以及減少術后并發(fā)癥的發(fā)生,促進護理服務質量的提高,增加患者對護理的滿意度,在促進患者疾病康復等方面有一定的效果,值得臨床推廣。
普外科護理論文范文第3篇
1.1研究對象
采用方便抽樣,選取福建某醫(yī)學高等院校護理學專業(yè)正在進行普外科護理綜合實驗學習的287名四年制本科3年級學生為調查對象。其中男生44名,女生243名;年齡21~22歲。
1.2情境模擬教學
1.2.1設計理念與思路
針對本科生動手興趣濃厚、擅長形象思維的特點,將理論與臨床實際相結合,采用多功能示教室(理論、實踐一體化教室)、模擬病房等同步教學,利用預先設置的臨床案例及場景,實現(xiàn)理論與實訓教學一體化,培養(yǎng)學生病情觀察、分析和解決問題、臨床實踐等綜合能力。
1.2.2教學內容及教學方法
采取單項練習、自制器具-情境模擬、學生討論-情境模擬和綜合模擬人SimMan高端模擬系統(tǒng)—綜合情境模擬訓練相結合的方式進行。任課教師按照教學大綱制訂情境教學病例,每個病例均包括課程中涉及的重點知識(包括普外科術前、術后常見的護理原則)和普外科常見技能,并將模擬病例設定在模擬系統(tǒng)上。然后,將學生分成小組,每組8~9名,每組學生共同完成一個情境病例的模擬操作。在操作過程中,教師引導各組學生對模擬情境所展現(xiàn)的疾病進行護理操作,并于操作結束后進行總結和點評,點評內容包括技術操作能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、解決問題能力、護患溝通能力、醫(yī)護配合能力、理論聯(lián)系實際能力等。其中,引流管護理是術后護理的重點內容,根據(jù)普外科的常見手術部位在模擬人相應部位應用硅膠引流管及拉鏈模擬術后引流管及切口,提高學生的興趣,增強學生對臨床實際問題的理解和記憶。
1.2.3教學設備
綜合情境模擬主要設備為SimMan高端模擬系統(tǒng),并配置相應的實訓室及輔助設備。實訓室由模擬重癥監(jiān)護病房、控制室、多媒體教學設備和監(jiān)控系統(tǒng)組成。利用透視玻璃隔開監(jiān)控區(qū)和操作區(qū),配備等離子液晶顯示器,并與多媒體教學設備相連接。能模擬創(chuàng)傷、休克、心律失常等復雜的臨床狀況,配合聲音和畫面的刺激,使學生產生身臨其境的感覺。
1.3效果評價
采用問卷調查法,調查學生對該教學方法及效果的評價?;谏蚪A等編制的教師課堂教學評價表,從中選出實驗課教學評價部分,共16個條目,包括教師教學方法(6條)、課程設置(5條)、教學效果(3條)、綜合評價(2條)4個維度。每個條目采用1~4級評分,不滿意=1,基本不滿意=2,基本滿意=3,滿意=4,總分64分,分數(shù)越高,表示對該教學方法評價越高。以總分的80%和60%為界劃分為3個水平,≥51分為高,≥38分且<51分為中等,<38分為低。請5名護理教育專家對問卷內容進行評價,內容效度指數(shù)(CVI)為0.94;選擇60名學生進行預調查,測得Cron-bach'sα系數(shù)為0.87;抽取30名學生在1周后進行重測,重測信度為0.93。同時,設定2個半開放式問題,分別是“你認為目前實驗課授課過程存在哪些問題”“你認為教師應怎樣改進教學”。由研究者本人采用統(tǒng)一指導語向學生說明調查目的,以無記名方式填寫問卷。填寫完后當場回收并檢查有無遺漏。共發(fā)放問卷287份,回收有效問卷287份,有效回收率100%。
2結果
學生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學評價總分為(57.94±0.29)分,評價水平為高者250名(87.1%),中等37名(12.9%)。各維度得分如下:教學方法(3.70±0.33)分,課程設置(3.57±0.45)分,教學效果(3.66±0.46)分,綜合測評(3.58±0.66)分。其中,得分最高的前3個條目是對本實驗目前教學形式的評價、培養(yǎng)學生臨床實踐應用能力、啟發(fā)思維和鍛煉能力,分別為(3.85±0.38)分、(3.73±0.48)分和(3.70±0.50)分。對于“你認為目前實驗課授課過程存在哪些問題”,180名(62.7%)學生選擇“學生動手參與機會過少”;對于“你認為教師應怎樣改進教學”,237名(82.6%)學生選擇“應進一步聯(lián)系臨床實際”。
3討論
3.1學生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學基本認可
本研究顯示,護理本科生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學的總體評價及各維度評價均處于較高水平,其中對教學方法維度的評價得分最高,顯示學生對情境模擬教學滿意度較高,教學效果良好。情境模擬教學在傳授護理技能的同時,更加突出以人為中心的整體護理教學,重視對學生職業(yè)情感、臨床思維和團隊合作精神的培養(yǎng),加之綜合實驗教學內容能夠結合臨床實際案例,彌補了技能型實驗過分強調單一技能操作,而忽略患者其他問題及學生學習需求的缺陷,有效縮小理論與臨床實踐的差距,并在實踐過程中充分鍛煉學生的臨床思維、分析及解決問題能力,使學生減少了對臨床工作的陌生感,初步了解護理工作流程,因此得到學生較高評價,為將該教學方法在高校護理實踐教學中應用奠定了堅實的基礎。從各條目來看,學生對普外科護理綜合實驗情境模擬教學形式較為滿意,認為該教學形式有助于鍛煉及培養(yǎng)臨床實踐應用能力,并能在學習過程中啟發(fā)思維。情境模擬教學法的特點是創(chuàng)造逼真的模擬情境,且在綜合實驗中學生必須將所學知識遷移到模擬情境中,同時鍛煉各種技能操作能力、應用能力、溝通能力,并強調團隊協(xié)作,有利于激發(fā)學習興趣,提高學生的參與積極性,并使學生體驗到護士的角色、作用、處境、工作要領,提高學生對實際問題的預測能力和解決問題的能力。同時,從開放式問題了解到,學生認為動手參與機會過少,希望教學過程中能進一步理論聯(lián)系實際,該結果一方面顯示學生在學習過程中有較強的參與愿望,并希望教學內容能進一步與臨床實際貼近;同時,反映了情境教學的不足之處在于模擬環(huán)境中的情況與實際情況仍存在一定差距,而學生認為動手參與機會過少的原因在于在本次教學實踐過程中,每組學生有8~9名,人數(shù)偏多,造成個別學生無法真正參與實際操作。
3.2建議
3.2.1推廣教學方法
目前,情境模擬教學法已被越來越多的護理高校所采納,并應用到護理綜合實踐中,受到學生及教師的廣泛好評,成為未來護理實踐教學發(fā)展的方向。綜合實驗情境模擬訓練不是呆板的單一技能的護理操作練習,而是在訓練中設計了復雜的病情變化,使學生經歷了全面的病情觀察,并可對病情進行初步判斷,見識工作中的各種意外,掌握處理問題的不同方法,也鍛煉了心理素質,克服了單純學習書本理論知識的刻板和與實際脫離的缺點,從而提高學生的臨床綜合應用能力。此外,學生在模擬情境中允許犯錯,不會對“患者”造成傷害,并可在教師指導和重復實踐中使操作技能及臨床思維能力得以不斷提高。因此,該教學方法不僅可以應用在普外科護理實踐學習中,還可推廣到外科護理學其他領域,以及婦產科護理、急救護理、健康評估等對操作實踐要求較高的課程中。
3.2.2改進教學設備
盡管情境模擬使學生在所設置的具體生動的模擬情境中學習,但仍然與實際臨床場景有一定距離。因此,在實際教學工作中,各護理高校應進一步建設情境模擬實訓室,并引進高仿真模擬訓練設備,如智能化無線綜合模擬人,使模擬人及模擬實驗室環(huán)境與臨床實際高度接近,創(chuàng)造更加逼真的臨床場景,使高校護理教學能進一步順應當今醫(yī)學教育的發(fā)展趨勢,讓學生在進入臨床實習階段后能迅速適應臨床實際工作場景,將理論知識更好地應用到實際工作中,并彌補臨床實習和見習中的不足。
3.2.3優(yōu)化教學過程
在本研究中,情境模擬教學所暴露的主要問題是部分學生參與度不夠。因此,在應用情境模擬教學過程中,應鼓勵教師進一步減少各組學生的人數(shù),并可在教學過程中對于不適應新教學方法的學生予以適時的語言和非語言鼓勵,從而全面提高學生的參與度。此外,還可將情境模擬與其他先進的教學方法如發(fā)現(xiàn)教學法等相結合,鼓勵學生參與臨床案例的設計,從而提高學習積極性。
普外科護理論文范文第4篇
1.1一般資料
選擇2010年7月至2011年12月本院收治的120例普外科患者,分為觀察組和對照組,各60例。觀察組中男38例,女22例;年齡23~72歲,平均(49.2±2.6)歲;腹膜炎9例,胰腺炎7例,急性胃穿孔9例,結腸癌4例,消化道出血5例,膽囊炎10例,急性闌尾炎9例,腸梗阻7例。對照組中男40例,女20例;年齡21~70歲,平均(49.7±1.9)歲;腹膜炎8例,胰腺炎9例,急性胃穿孔10例,結腸癌2例,消化道出血7例,膽囊炎9例,急性闌尾炎11例,腸梗阻4例。120例患者納入條件:(1)無老年癡呆現(xiàn)象;(2)能正確表達自己的想法;(3)精神無異常。兩組患者性別、年齡、病因等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規(guī)護理管理方式管理;觀察組采用風險管理方式管理,具體管理措施如下。
1.2.1以患者的具體情況為基礎提供相應的護理服務,如危重病情患者應實施重點看護,以巡視記錄的方式保證巡視頻率,防止患者發(fā)生意外。對患者使用的各種醫(yī)療設備,例如輪椅、床鋪、管道等進行定期檢修,出現(xiàn)螺絲松動等情況要立即修理;醫(yī)護人員在清理地面時將水漬吸干,防止患者摔倒;交接班進行前要求護士交接班注意事項的梳理,保證接班護士的工作質量;對危重病情的患者進行適度的心理干預,同時對其家屬進行適當開導;將醫(yī)院中的各項制度及時告知患者及其家屬,保障患者與家屬的知情權。
1.2.2護士周期性接受風險管理方式的相關培訓,在培訓中為護理人員講解醫(yī)院相關規(guī)章制度的具體要求,教授護理人員護理常規(guī)操作方式,讓護理人員熟練掌握并良好運用護理人員3項基本技能,同時針對普外科護理人員開展??谱o理技術以及急救知識相關內容培訓。讓普外科護理人員明確自身職責,樹立職業(yè)自豪感,在護理過程中能以正確的心態(tài)開展各項工作。培養(yǎng)護理人員的自我保護意識,同時訓練醫(yī)護人員的交際能力,避免其在與患者交流過程中出現(xiàn)言語失誤從而對患者造成負面影響。理解護理人員的情緒變動,給予一定的開導,防止護理人員心理出現(xiàn)異常。
1.2.3改善醫(yī)院住院環(huán)境,提升患者整體舒適度?;颊哂捎谏眢w不適,在休養(yǎng)階段應當保持病房安靜,構建合理的探視制度,防止人員過多引起嘈雜,影響患者的休息。對患者病房定期進行清潔工作,保證患者居住的舒適性。病房應當適時進行消毒,防止患者間出現(xiàn)交叉感染。
1.2.4提升普外科急診應對能力,構建可操作性強的應急預案。普外科由于自身接收患者的特點,通常都會應用大量的導管,在患者產生位移的過程中管道可能會過分位移或者不位移,造成管道的錯位,不能正確發(fā)揮自身的作用,甚至給患者帶來生命危險。在管理使用導管的患者時,護理人員應提高巡查頻率,防止出現(xiàn)意外。在普外科病房發(fā)生停電、停水等現(xiàn)象時護理人員須正確對患者進行引導,盡量安撫情緒,保持其平穩(wěn),同時迅速查明事故原因,盡快解決。
1.3觀察指標
統(tǒng)計所有患者在接受護理期間發(fā)生意外,例如滑倒、跌落、管道問題以及其他風險出現(xiàn)的狀況,統(tǒng)計該組患者的護理人員收到投訴的比例,以調查問卷形式收集患者對護理人員的滿意度情況。
1.4統(tǒng)計學處理
應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
觀察組患者整體滿意度為91.7%(55/60),明顯高于對照組65.0%(39/60);觀察組患者投訴率為5.0%(3/60),明顯低于對照組的13.3%(8/60);觀察組患者意外發(fā)生率為8.3%(5/60),明顯低于對照組的21.7%(13/60)。兩組患者整體滿意度、患者投訴率及意外發(fā)生率比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
護理風險管理就是在風險發(fā)生之前通過一定的手段對風險的發(fā)生進行預防的管理方式,在普外科護理管理中應用能有效減少風險帶來的經濟損失。醫(yī)療風險無處不在已經成為國際醫(yī)療工作者的共識。風險管理在醫(yī)院中的應用需要經歷4個階段:風險識別、風險平衡評價、風險處理以及管理成效評估。目前我國醫(yī)院處于風險管理的初級階段,許多方面依然有待提升。隨著社會經濟不斷發(fā)展,人們對醫(yī)院護理工作有了更高的要求,所以在普外科中應用風險管理是十分重要且必要的。在普外科中應用風險管理能夠在很大程度上保證患者的利益,同時提升醫(yī)護工作者的風險意識以及自我保護意識。除此之外還能夠在很大程度上使全體醫(yī)護人員學會如何有效且快速地發(fā)現(xiàn)問題、識別以及解決風險隱患,自覺遵循醫(yī)院所制定的規(guī)章制度,真正意識到患者的主體地位,做到全心全意服務。同時應用該方法還能夠改變過去傳統(tǒng)僵化的護患關系,使護患關系變得和諧。在此過程中,對于醫(yī)護工作者而言,還要充分尊重患者的個人隱私,當患者提出要應用某種藥物治療時,還要尊重患者知情權,及時告知應用該藥物存在的風險,使患者能夠有所準備從而做出自主選擇。綜合而言,在普外科中應用風險管理具備下列優(yōu)勢:第一,能夠顯著提升患者的護理滿意度及護理質量。在實施風險管理的護理過程中,護理人員學會了以下技能:(1)如何正確且科學地評估在護理工作中可能存在的風險隱患,并對其風險等級或者層次予以準確劃分;(2)提升了綜合素養(yǎng),使其明白如何正確辨別風險并學會如何應對處理,以提升安全系數(shù)。第二,對護患關系進行合理改善,護患相處更為融洽。以上技能能夠使患者更好地配合護理工作,提升護患之間的和諧度,同時還能夠保證護理人員行為的合理性,有效降低護患糾紛事件的概率,進而提升患者滿意度。根據(jù)臨床試驗結果可知,風險管理在普外科中的應用取得了良好的成效,通過將觀察組與對照組進行對比發(fā)現(xiàn),觀察組患者的整體滿意度、投訴率以及意外發(fā)生率分別為91.7%、5.0%以及8.3%,顯著優(yōu)于對照組的65.0%、13.3%以及21.7%。這與徐素彬等的研究結果類似。由此可見,在實施風險管理辦法后,護理人員的護理質量得到了顯著提升,患者對護理人員的工作質量也較為滿意。
4結語
總而言之,對于普外科護理而言,不管護理細節(jié)是大是小,都有可能提高并加大護理風險。在普外科護理管理中應用風險管理能夠大幅度提高護理質量,降低風險隱患,并且保證護理人員行為的合理性,有效減少護患糾紛事件的發(fā)生率。風險管理在普外科中護理管理應用能顯著提升護理人員的護理質量,為患者構建舒適、安全的住院環(huán)境,值得臨床推廣應用。
普外科護理論文范文第5篇
1.1一般資料
本文以本院普外科2012年6月~2014年6月收治的擇期行胃、腸或肝膽手術(腹外疝和闌尾炎)的98例患者為研究對象,按隨機數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組,每組49例。其中對照組男28例,女21例,年齡11~82歲,平均年齡(46.2±11.9)歲;觀察組男26例,女23例,年齡9~80歲,平均年齡(45.7±11.2)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組給予普外科常規(guī)護理,觀察組在分析影響普外科護理安全因素的基礎上實施針對性的護理安全管理,具體方法如下:①增強護理人員的法律意識,提高其業(yè)務水平和職業(yè)素養(yǎng)。建立并完善護理質量檢查及考核制度,積極查找和分析普外科護理安全方面存在或潛在的問題,制定針對性的預防及控制措施。規(guī)范護理流程,通過組織學習或培訓等方式增強護理人員的法律意識和法制觀念,使其逐步掌握護理操作技能,積累豐富的臨床護理經驗。②合理配置和利用護理人力資源。護理管理人員應根據(jù)普外科護理工作量的變化情況,動態(tài)安排護理人力資源,避免護士超負荷工作,提高其護理質量,使其保持良好的精神及心理狀態(tài)。③提供人性化服務。制定人性化的護理服務措施是建立和諧護患關系、提高患者護理滿意度的重要途徑,護理人員應本著“以患者為中心”的服務宗旨,做到尊重和理解患者,努力維護患者的合法權益。同時,在護理工作中要積極與患者進行交流,增進相互之間的理解和信任,消除誤會,減少沖突,避免發(fā)生護理糾紛。④建立并完善交接班制度。重點做好治療和護理等環(huán)節(jié)的交接,規(guī)范護理交接班,努力做到“三清”,明確下一班需重點觀察和護理的內容。
1.3療效評價標準
采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者經護理后的心理狀況進行評估,評分>14分表示存在焦慮,評分7~14分表示可能存在焦慮,評分<6分表示無焦慮。在患者出院時采用本院自制的滿意度調查表對普外科護理安全管理、護理服務態(tài)度、服務質量等進行調查,分為滿意與不滿意2項,問卷有效回收率100%。統(tǒng)計兩組患者在護理服務中出現(xiàn)的護理安全事故。
1.4統(tǒng)計學方法
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者的護理滿意度、護理事故發(fā)生率比較
經護理后,兩組患者的護理滿意度和護理事故發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者經護理后的心理健康狀況
觀察組HAMA評分>14分的人數(shù)明顯少于對照組,評分<6分的患者人數(shù)明顯多于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
隨著醫(yī)療服務模式的進一步發(fā)展和轉變,護理服務的重要性已引起了人們的廣泛關注。對于醫(yī)院護理管理人員來說,除了要提高護理人員的專業(yè)知識水平和操作技能之外,還要確保護理安全,努力降低護理風險,保障患者的身心健康和生命安全。當前,影響普外科護理安全的因素主要有護理人員的法律及自我保護意識不強、醫(yī)院安全管理制度缺失和護理人力資源配置不合理等。受醫(yī)院及護理工作性質等因素的影響,臨床護理人員的法律知識教育普遍缺失,護士以醫(yī)療服務為重,卻忽視了相關法律問題,若患者自身心理素質較差,同時對疾病缺乏正確認識,極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負性心理,進而出現(xiàn)人為的不安全因素。此外,醫(yī)院的安全管理制度缺失或不夠健全時,會導致制度執(zhí)行和對護理安全監(jiān)控不力,對潛在的安全隱患缺乏預見性,進而引發(fā)護理安全事故。而加強普外科護理安全管理,努力增強護理人員法律意識、合理配置護理資源、提供人性化服務和建立交接班制度可增強護理人員的法律意識和自我保護意識,充分發(fā)揮護理人員的工作積極性,及時解決有可能引發(fā)護理事故和護患糾紛的潛在安全問題,為患者提供優(yōu)質的護理服務,確保護理安全。本次研究發(fā)現(xiàn),對觀察組患者實施普外科安全護理管理之后,該組患者的護理滿意度高于對照組,護理事故發(fā)生率低于對照組,心理健康狀況也好于對照組,與有關研究相一致。提示在普外科實施護理安全管理可提高患者的護理滿意度,降低護理事故發(fā)生率,改善患者的心理健康狀況,對于建立和諧的醫(yī)患關系、提高醫(yī)院的整體管理水平具有重要意義,可加以借鑒和推廣。
普外科護理論文范文第6篇
1.1護理人員本身的技術不精從而影響到患者病情觀察
急腹癥患者大多在普外科,還有很多的腸胃手術患者,病情危急嚴重,變化快且急。優(yōu)質護理開展以來,家屬陪護控制在一定范圍內,例如洗臉、擦身等均有護理人員參與。現(xiàn)在醫(yī)院的護理人員趨于年輕化,每日工作量繁多,部分護士責任心不強、技術水平低下,缺乏對突況的處理經驗,容易忽視患者病情觀察,對患者生命安全造成威脅。
1.2墜床、跌倒等威脅
患者可能為高齡,在特殊治療時間家人無法陪伴,缺乏安全保護意識,會造成墜床、跌倒等意外情況發(fā)生。
1.3醫(yī)囑不規(guī)范
臨床多為急腹癥患者,病情急,變化快,不易控制,但是在醫(yī)院的午夜間值班醫(yī)生較少,僅有2~4名,由于手術多集中在白天,對于患者的問題,缺少時間寫書面醫(yī)囑,多為口頭囑咐,造成了醫(yī)囑不規(guī)范,存在威脅。
1.4醫(yī)院感染
普外科患者應用抗生素比較多,容易產生耐藥性,若無菌操作不規(guī)范,隔離措施不嚴格,易導致傷口再次感染,甚至泌尿系統(tǒng)感染和肺部感染。
1.5護理人員服務意識差,家屬缺乏信任感,易激化醫(yī)患矛盾
普外科急診多,手術多且大,患者病情重,患者與家屬易產生焦慮、緊張等情緒,在這段期間就需要護理人員更加耐心與仔細。但是不能排除有個別護士缺乏責任感與耐心,服務意識比較差,對患者病情觀察不仔細,不能及時記錄,沒有對患者及時進行心理疏導,易導致患者喪失治療信心。
1.6護理記錄填寫不規(guī)范不及時
許多護理人員由于工作繁忙不能及時記錄患者病情,甚至下班后進行回顧性記錄,就會出現(xiàn)差錯,很多關鍵性內容會被忽略;若使用非醫(yī)學用語會造成醫(yī)療糾紛。
2防范措施
首先護理人員要加強與管理人員的聯(lián)系。通過與管理人員的交流溝通可得知患者在出院前是否已交清醫(yī)藥費,避免盲目催繳費用引起糾紛。其次讓護理人員了解到各種劑型的藥物的作用、使用劑量、副作用、適用人群、價格等,避免患者用藥錯誤出現(xiàn)不良反應,提高患者的用藥安全性。再次護理人員要注意與患者之間的情感交流,避免使患者產生一種距離感甚至于讓患者感到恐懼。溝通時要讓患者感到輕松,語言要幽默和有針對性,語氣和善,用語適當。護理人員要有扎實的技術讓患者滿意,并且讓患者對其產生信任感,盡可能與患者建立友好的人際關系。利用自身的優(yōu)良服務及專業(yè)知識在患者和自己之間建立一種和諧的有如家的氛圍。最后護理人員也要注意與主管醫(yī)師之間的溝通交流,以及時了解患者病情、護理重點、康復鍛煉的主要內容以及主管醫(yī)師的治療意圖。針對患者的病情在心中制定出護理方案,細心護理以幫助患者早日出院。遇到不良情況要及時與主管醫(yī)師取得聯(lián)系,為其治療提供準確的情況。
2.1醫(yī)護人員要加強法律規(guī)范培訓,增強責任心和風險意識
在護理過程中要規(guī)范操作,嚴格遵循規(guī)章制度流程;護理人員要自覺遵循各項規(guī)章,尤其是三查七對、無菌操作等。
2.2對值班人員進行彈性調節(jié),保證在節(jié)假日時、午夜間都能有足夠的醫(yī)師在診
要定期對護理人員進行專業(yè)知識培訓,要求其能熟練掌握各種儀器的使用方法以及各類疾病的觀察重點。鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育等,以提高自身素質。
2.3避免和防范意外拔管等的發(fā)生
面對意識清醒的患者要耐心講解取得配合;面對煩躁、不能有效合作的患者進行約束和監(jiān)管,必要時可使用鎮(zhèn)靜劑。在治療和翻身后要檢查管路是否通暢。
2.4防范墜床和跌倒的發(fā)生
加高床欄,加強監(jiān)護,對患者進行約束和巡回。及時發(fā)現(xiàn)和排除危險。
2.5防止再次感染
要遵循醫(yī)囑合理使用抗生素,規(guī)范無菌操作,對于已經產生耐藥性的患者進行標注,做好隔離,定期做痰培養(yǎng)。
2.6要求護理人員規(guī)范書寫記錄,培養(yǎng)實事求是的工作態(tài)度
做到字跡清晰、字體規(guī)范、清晰能辨;要避免隨意更改,確保記錄準確。這樣就可避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。
3討論
現(xiàn)今常見的安全隱患多為專業(yè)知識不全面、未依據(jù)護理工作流程操作流程、私自簡化操作、缺乏與患者的有效溝通、護理書寫不規(guī)范不到位等,護理人員監(jiān)管制度的松懈與不嚴格是出現(xiàn)這些問題的根本原因,需要對護理人員加強專業(yè)知識的監(jiān)管考察,定期進行考核淘汰,定期進行衛(wèi)生法規(guī)培訓,提高安全意識,定期進行專業(yè)知識教育及補充,提高素質及技能。在制度上需要加強制度法規(guī)的制定,提高護理人員應聘門坎,從根本上提高護理水平。通過本次研究,結合各項報告可知,通過對安全隱患的提前預知,可以防范出現(xiàn)護理安全事故,對護理人員加強責任感教育以及對安全制度進行詳細規(guī)范,可減少事故發(fā)生和提高患者滿意度。
普外科護理論文范文第7篇
1.1一般資料
選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理;研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護理方法
1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源
護理管理人員要科學合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護理人員的學歷、性格、業(yè)務水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業(yè)務潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護理培訓
定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓,積極培育良好的人性化護理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進的服務理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務質量。
1.2.3提高醫(yī)護人員服務意識
優(yōu)秀的護理服務態(tài)度是普外科護理人員應該具備的一種基本職業(yè)素質,應該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內心真正幫助患者,真正為廣大患者服務,認真解決患者的內心想法,疏導他們的不良情緒。
1.2.4人性化護理的實施
①對患者給予人文關懷,靈活地處理好患者內心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。
1.2.5強化激勵措施
適當?shù)募羁梢猿浞终{動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關激勵機制,將物質獎勵與精神獎勵有機結合起來。實施績效獎金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級護士”、“優(yōu)秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。
1.3統(tǒng)計學方法
對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),研究組的護理質量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
人性化護理是基于人性化理念指導下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環(huán)境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質量。為此,應該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關懷,打造和諧、祥和的護理人文環(huán)境,實現(xiàn)人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領導者要積極轉變傳統(tǒng)的護理管理經驗及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質與業(yè)務技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。
4結語
綜上所述,將人性化護理應用在普外科護理管理中具有較高的價值,能夠大幅度提升臨床護理質量及醫(yī)院服務水平,值得臨床推廣與應用。
普外科護理論文范文第8篇
1.1一般資料
本文以本院普外科2012年6月~2014年6月收治的擇期行胃、腸或肝膽手術(腹外疝和闌尾炎)的98例患者為研究對象,按隨機數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組,每組49例。其中對照組男28例,女21例,年齡11~82歲,平均年齡(46.2±11.9)歲;觀察組男26例,女23例,年齡9~80歲,平均年齡(45.7±11.2)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組給予普外科常規(guī)護理,觀察組在分析影響普外科護理安全因素的基礎上實施針對性的護理安全管理,具體方法如下:①增強護理人員的法律意識,提高其業(yè)務水平和職業(yè)素養(yǎng)。建立并完善護理質量檢查及考核制度,積極查找和分析普外科護理安全方面存在或潛在的問題,制定針對性的預防及控制措施。規(guī)范護理流程,通過組織學習或培訓等方式增強護理人員的法律意識和法制觀念,使其逐步掌握護理操作技能,積累豐富的臨床護理經驗。②合理配置和利用護理人力資源。護理管理人員應根據(jù)普外科護理工作量的變化情況,動態(tài)安排護理人力資源,避免護士超負荷工作,提高其護理質量,使其保持良好的精神及心理狀態(tài)。③提供人性化服務。制定人性化的護理服務措施是建立和諧護患關系、提高患者護理滿意度的重要途徑,護理人員應本著“以患者為中心”的服務宗旨,做到尊重和理解患者,努力維護患者的合法權益。同時,在護理工作中要積極與患者進行交流,增進相互之間的理解和信任,消除誤會,減少沖突,避免發(fā)生護理糾紛。④建立并完善交接班制度。重點做好治療和護理等環(huán)節(jié)的交接,規(guī)范護理交接班,努力做到“三清”,明確下一班需重點觀察和護理的內容。
1.3療效評價標準
采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者經護理后的心理狀況進行評估,評分>14分表示存在焦慮,評分7~14分表示可能存在焦慮,評分<6分表示無焦慮。在患者出院時采用本院自制的滿意度調查表對普外科護理安全管理、護理服務態(tài)度、服務質量等進行調查,分為滿意與不滿意2項,問卷有效回收率100%。統(tǒng)計兩組患者在護理服務中出現(xiàn)的護理安全事故。1.4統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者的護理滿意度、護理事故發(fā)生率比較
經護理后,兩組患者的護理滿意度和護理事故發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者經護理后的心理健康狀況
觀察組HAMA評分>14分的人數(shù)明顯少于對照組,評分<6分的患者人數(shù)明顯多于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
隨著醫(yī)療服務模式的進一步發(fā)展和轉變,護理服務的重要性已引起了人們的廣泛關注。對于醫(yī)院護理管理人員來說,除了要提高護理人員的專業(yè)知識水平和操作技能之外,還要確保護理安全,努力降低護理風險,保障患者的身心健康和生命安全。當前,影響普外科護理安全的因素主要有護理人員的法律及自我保護意識不強、醫(yī)院安全管理制度缺失和護理人力資源配置不合理等。受醫(yī)院及護理工作性質等因素的影響,臨床護理人員的法律知識教育普遍缺失,護士以醫(yī)療服務為重,卻忽視了相關法律問題,若患者自身心理素質較差,同時對疾病缺乏正確認識,極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負性心理,進而出現(xiàn)人為的不安全因素。此外,醫(yī)院的安全管理制度缺失或不夠健全時,會導致制度執(zhí)行和對護理安全監(jiān)控不力,對潛在的安全隱患缺乏預見性,進而引發(fā)護理安全事故。而加強普外科護理安全管理,努力增強護理人員法律意識、合理配置護理資源、提供人性化服務和建立交接班制度可增強護理人員的法律意識和自我保護意識,充分發(fā)揮護理人員的工作積極性,及時解決有可能引發(fā)護理事故和護患糾紛的潛在安全問題,為患者提供優(yōu)質的護理服務,確保護理安全。本次研究發(fā)現(xiàn),對觀察組患者實施普外科安全護理管理之后,該組患者的護理滿意度高于對照組,護理事故發(fā)生率低于對照組,心理健康狀況也好于對照組,與有關研究相一致。提示在普外科實施護理安全管理可提高患者的護理滿意度,降低護理事故發(fā)生率,改善患者的心理健康狀況,對于建立和諧的醫(yī)患關系、提高醫(yī)院的整體管理水平具有重要意義,可加以借鑒和推廣。
普外科護理論文范文第9篇
1.1一般資料
選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理;研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護理方法
1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源
護理管理人員要科學合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護理人員的學歷、性格、業(yè)務水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業(yè)務潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護理培訓
定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓,積極培育良好的人性化護理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進的服務理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務質量。
1.2.3提高醫(yī)護人員服務意識
優(yōu)秀的護理服務態(tài)度是普外科護理人員應該具備的一種基本職業(yè)素質,應該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內心真正幫助患者,真正為廣大患者服務,認真解決患者的內心想法,疏導他們的不良情緒。
1.2.4人性化護理的實施
①對患者給予人文關懷,靈活地處理好患者內心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。
1.2.5強化激勵措施
適當?shù)募羁梢猿浞终{動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關激勵機制,將物質獎勵與精神獎勵有機結合起來。實施績效獎金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級護士”、“優(yōu)秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。
1.3統(tǒng)計學方法
對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),研究組的護理質量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
人性化護理是基于人性化理念指導下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環(huán)境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質量。為此,應該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關懷,打造和諧、祥和的護理人文環(huán)境,實現(xiàn)人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領導者要積極轉變傳統(tǒng)的護理管理經驗及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質與業(yè)務技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。
4結語
綜上所述,將人性化護理應用在普外科護理管理中具有較高的價值,能夠大幅度提升臨床護理質量及醫(yī)院服務水平,值得臨床推廣與應用。
普外科護理論文范文第10篇
1觀察指標
對兩組患者住院及出院時間進行觀察,并記錄兩組患者護理后的滿意情況及意外發(fā)生狀況,作對比分析?;颊邼M意度以該院自制調查問卷為依據(jù),滿分100分,70分以上為滿意,50~70分為一般,50分以下為不滿意。統(tǒng)計方法將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料以[n(%)]表示,用χ2檢驗。
2結果
經調查,觀察組患者滿意率為94.55%,對照組患者滿意率為78.18%,觀察組滿意度相對對照組較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表1所示。護理中,觀察組共發(fā)生3例意外事件,發(fā)生率為5.45%,對照組共發(fā)生11例意外事件,發(fā)生率為20.00%,觀察組相比于對照組意外發(fā)生率較低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3討論
在風險發(fā)生之前通過一定的手段對風險的發(fā)生進行預防的管理方式叫作護理風險管理,能夠有效地減少普外科護理管理中風險帶來的經濟損失[3]。國際醫(yī)療工作者認為醫(yī)療風險無處不在。對于處于風險管理的初級階段的醫(yī)院而言,許多方面依然有待提升,人們隨著社會經濟的發(fā)展對醫(yī)院護理工作要求也越來越高,所以風險管理在普外科中是十分重要且必要的[4]。相關數(shù)據(jù)顯示[5],普外科護理中,發(fā)生率較高事故為墜床、滑倒、管道滑脫、管道不暢,同時壓瘡、感染及深靜脈血栓在普外科室中也十分常見。風險管理要求相關護理人員針對普外科護理中容易發(fā)生意外事故環(huán)節(jié)做好防范工作,降低意外發(fā)生率。定期對病床進行檢查,排除輪子、剎車及護欄等關鍵部位障礙,防止墜床;保持病房地面干燥,行動不便及高齡患者,相關人員在其移動時需全程陪伴,防止滑到;定期對留置管道進行檢查,出現(xiàn)滑脫及堵塞情況及時處理;對制動患者進行按摩,輔助患者翻身,避免關節(jié)突出部長期受壓,防止壓瘡產生;相關護理人員做好病房清潔、消毒及隔離工作,防止感染發(fā)生;為防止深靜脈血栓,護理人員需幫助患者太高患肢30°,促進靜脈回流。由于普外科患者較多、疾病種類繁雜、多急癥,所以護理情況較為復雜,危險因素較多,同時也是發(fā)生護患糾紛較多科室。有學者認為,在普外科護理中,對護理人員操作規(guī)范進行嚴格要求,合理安排人員,增強風險防范意識,加大管理力度,能有效減少危險事件發(fā)生率,提高護理質量,改善護患關系,增強患者及患者家屬滿意度。該研究中,觀察組患者滿意度為94.55%,顯著高于對照組78.18%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),觀察組意外發(fā)生率為5.45%,明顯低于對照組20.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),結果同相關文獻報道一致[5]。綜上所述,在普外科護理工作中,采用風險管理方法,能有效減少意外發(fā)生,提高護理質量,增強患者滿意度,具有推廣價值。
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