二級民族醫(yī)院評審細則篇1
第一條 為了加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障人民健康,根據(jù)國務院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(以下簡稱《條例》),結(jié)合我省實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于在本省行政區(qū)域內(nèi)從事疾病疹斷、治療和體檢業(yè)務的各類醫(yī)療機構(gòu)(包括中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊在我省境內(nèi)設置的編制外醫(yī)療機構(gòu))的管理。
第三條 醫(yī)療機構(gòu)(含各類中醫(yī)機構(gòu),下同)類別,按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》(以下簡稱《細則》的規(guī)定進行分類。對下列開設診斷、治療和體檢業(yè)務的機構(gòu),應當分別予以歸類管理。
(一)縣(含縣級市、省轄市的區(qū),下同)以上衛(wèi)生防疫站開展診療業(yè)務,所設醫(yī)療機構(gòu)按??品乐伍T診部或?qū)?萍膊》乐卧海ㄋ?、站)歸類。
(二)縣以上血防機構(gòu),開展診療業(yè)務所設的醫(yī)療機構(gòu),按??品乐伍T診部或?qū)?萍膊》乐卧海ㄋ?、站)歸類。
(三)縣以上婦幼保健機構(gòu),分別按一、二、三級婦幼保健院歸類。
(四)醫(yī)學教育、科研機構(gòu)設立為教學、科研服務的門診部,按綜合門診部歸類;開設床位在20張以上的,按綜合醫(yī)院歸類。
(五)醫(yī)療美容機構(gòu),分別按醫(yī)療美容診所、醫(yī)療美容門診部、美容醫(yī)院和整形外科醫(yī)院歸類。
(六)醫(yī)療按摩機構(gòu),分別按醫(yī)療按摩診所、醫(yī)療按摩門診部、醫(yī)療按摩醫(yī)院歸類。
(七)其他涉及診斷、治療、體檢業(yè)務的機構(gòu)歸類,由省衛(wèi)生行政部門作出規(guī)定。
第四條 醫(yī)療機構(gòu)實行全行業(yè)管理??h以上衛(wèi)生行政部門,對本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu),統(tǒng)一實施監(jiān)督管理。
縣以上衛(wèi)生行政部門的中醫(yī)(藥)管理機構(gòu)依據(jù)《條例》、《細則》和本辦法,對各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),進行設置審批、登記和監(jiān)督管理工作。
第五條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員依法從事診療活動,受法律保護。任何單位和個人不得干擾醫(yī)療機構(gòu)正常工作秩序。
第二章 設置審批
第六條 縣以上人民政府應當合理配置和充分利用醫(yī)療資源,把醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃納入當?shù)厣鐣l(fā)展和城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃。
第七條 醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,由縣以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《河北省醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃方案》制定,征求上一級衛(wèi)生行政部門意見后,報本級人民政府批準實施。醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃是縣以上衛(wèi)生行政部門審批醫(yī)療機構(gòu)的主要依據(jù)。
第八條 法人、其他組織和公民設置醫(yī)療機構(gòu),必須同時具備下列條件:
(一)符合當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃;
(二)符合《條例》和《細則》有關設置醫(yī)療機構(gòu)的各項規(guī)定;
(三)符合省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
第九條 法人、其他組織和公民申請設置醫(yī)療機構(gòu),按以下規(guī)定辦理審批或備案手續(xù)。
(一)下列醫(yī)療機構(gòu),由所在地的縣衛(wèi)生行政部門受理申請,地、市、州衛(wèi)生行政部門進行初步審查,報省衛(wèi)生行政部門審批:
床位在100張(含本數(shù))以上的綜合醫(yī)院;
縣及縣以上中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院;
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戒毒機構(gòu),急救中心,臨床檢驗中心,以及其他醫(yī)療機構(gòu)名稱中含有“中心”或跨地區(qū)字樣的醫(yī)療機構(gòu)。
(二)下列醫(yī)療機構(gòu),由所在地的縣衛(wèi)生行政部門受理申請,并進行初步審查,報地、市、州衛(wèi)生行政部門審批:
床位不滿100張的綜合醫(yī)院;
縣以下中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院;
急救站,護理院,醫(yī)療按摩醫(yī)院;
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設區(qū)的市所在的城區(qū)內(nèi),設置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室,由設區(qū)的市衛(wèi)生行政部門審批。
(三)下列醫(yī)療機構(gòu)由縣衛(wèi)生行政部門負責審批:
門診部,診所,衛(wèi)生所,醫(yī)務室,護理站;
村衛(wèi)生室。
(四)法人和其他組織設置為內(nèi)部人員服務的門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室,必須辦理備案手續(xù)。中央在鄂單位設置的,執(zhí)業(yè)前應報所在地的地、市、州衛(wèi)生行政部門備案,并取得《設置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》;其他單位設置的,執(zhí)業(yè)前應報所在地的縣衛(wèi)生行政部門備案,并取得《設置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》。
(五)中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊設置編制外醫(yī)療機構(gòu),由省衛(wèi)生行政部門會同省軍區(qū)和武警湖北總隊衛(wèi)生主管部門共同審核批準。
第十條 衛(wèi)生行政部門應當在核發(fā)《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》或《設置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》的同時,向上一級衛(wèi)生行政部門備案。
上級衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正或者撤銷下級衛(wèi)生行政部門作出的不符合有關規(guī)定的批準設置醫(yī)療機構(gòu)的決定。
第十一條 有下列情形之一的,不得申請設置醫(yī)療機構(gòu):
(一)《細則》第十二條規(guī)定的情形;
(二)患精神病、麻風病及其他疾病的人員,經(jīng)衛(wèi)生行政部門認定不適宜開展診療活動的;
(三)國家醫(yī)療機構(gòu)辭退的人員或擅自離職在5年以內(nèi)的;
(四)被開除公職在7年以內(nèi)的人員。
第十二條 退(離)休醫(yī)療技術人員從事診療活動,可由縣以上衛(wèi)生行政部門或國家設置的醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一組織進行。個人申請設置診所,必須符合當?shù)匦l(wèi)生行政部門和原所在醫(yī)療機構(gòu)的有關規(guī)定。
第十三條 設置醫(yī)療美容、口腔科、康復醫(yī)學科、性傳播疾病專業(yè)以及其他以治療??萍膊橹鞯尼t(yī)療機構(gòu),應當符合該專業(yè)規(guī)定的基本標準。其專業(yè)技術人員,必須持有國家衛(wèi)生行政部門承認的相應專業(yè)醫(yī)師以上任職資格證書,并經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)考試、考核,取得合格證書。
第十四條 符合下列條件之一的人員,可申請在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村設置診所:
(一)取得國家衛(wèi)生行政部門承認的醫(yī)師資格并連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作3年以上;
(二)獲得國家承認的高等醫(yī)學院校的畢業(yè)文憑,連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作3年以上;
(三)經(jīng)本省地、市、州以上衛(wèi)生行政部門考核,取得合格證書,連續(xù)從事醫(yī)療臨床工作5年以上。
第十五條 農(nóng)村村民委員會應當設置衛(wèi)生室,以村集體辦為主。鄉(xiāng)、村或兩個以上的村可以聯(lián)合設置。村民委員會應當提供房屋設施和預防保健經(jīng)費。
鄉(xiāng)村醫(yī)生按村總?cè)丝谇Х种鋫?,其中女性至少一人。鄉(xiāng)村醫(yī)生達到普通中等衛(wèi)生學校畢業(yè)的技術水平,經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門組織考試、考核,取得鄉(xiāng)村醫(yī)士以上技術職務資格證書者,可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任到村衛(wèi)生室工作。
從事家庭接生的人員,必須經(jīng)過縣以上衛(wèi)生行政部門組織的考試、考核,并取得相應的合格證書。
第十六條 醫(yī)療機構(gòu)增設門診部、診所等,必須符合醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,按照獨立的醫(yī)療機構(gòu)的審批辦法,由有關衛(wèi)生行政部門按審批權(quán)限辦理設置審批手續(xù)。
法人和其他組織設置為內(nèi)部人員服務的醫(yī)療機構(gòu),公民個人辦的醫(yī)療機構(gòu),以及村衛(wèi)生室,均不得增設門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)。
省外醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員在本省行政區(qū)域內(nèi)設點執(zhí)業(yè)行醫(yī),必須逐級報經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準。
省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)除縣以上衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)療隊外,其他的不得流動行醫(yī)。
第三章 登記與校驗
第十七條 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)前,必須填寫《醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》,經(jīng)過縣以上衛(wèi)生行政部門審查、考核合格,取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十八條 醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準其設置的衛(wèi)生生行政部門辦理。
第十九條 申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應當同時具備下列條件:
(一)符合《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》或《設置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》核準的事項;
(二)符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標準;
(三)有相應的通訊、供電以及污水、污物處理等設施;
(四)有相應的規(guī)章制度。
第二十條 醫(yī)療機構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或主要負責人、所有制形式、服務對象、服務方式、注冊資金、診療科目、床位等,必須向登記機關申請辦理變更登記。
法人和其他組織設置的為內(nèi)部人員服務的醫(yī)療機構(gòu)向社會開放,門診部、診所、村衛(wèi)生室的技術人員增減,必須向登記機關申請辦理變更登記。
第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,應當向登記機關辦理注銷登記:
(一)因故終止的醫(yī)療機構(gòu);
(二)醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè);
(三)因改建、擴建、遷建等停業(yè)超過一年的;
(四)因遷移而離開原登記機關管轄區(qū)域的醫(yī)療機構(gòu)。
第二十二條 除經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門按照規(guī)定程序批準執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)外,其他任何單位和個人不得擅自進行疾病診斷、治療活動。
計劃生育部門的技術服務機構(gòu)的業(yè)務范圍,按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)藥經(jīng)營部門不得開展診療活動。
第二十三條 醫(yī)療機構(gòu)應當使用經(jīng)過批準并登記的醫(yī)療機構(gòu)名稱,不得使用其他名稱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律稱為“中心衛(wèi)生院”、“衛(wèi)生院”,并冠以行政區(qū)劃名稱。經(jīng)過省衛(wèi)生行政部門批準為縣級醫(yī)院同時又承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健任務的衛(wèi)生院,可使用兩個名稱。
駐軍部隊所設編制內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)對社會開放,只能使用本級部隊的代號;設置編制外醫(yī)療機構(gòu)不得使用部隊的代號和番號。
第二十四條 醫(yī)療機構(gòu)使用高、中等醫(yī)藥院?!敖虒W基地”、“教學醫(yī)院”、“實習醫(yī)院”或“附屬醫(yī)院”等名稱,必須經(jīng)過省衛(wèi)生行政部門辦理批準手續(xù)。
第二十五條 《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的有效期,床位在20張以上的醫(yī)療機構(gòu)為5年;不設床位或床位不滿20張的醫(yī)療機構(gòu)為3年。
第二十六條 醫(yī)療機構(gòu)應當按規(guī)定向登記機關申請校驗。有下列情形之一者,登記機關可予以暫緩校驗:
(一)不符合醫(yī)療機構(gòu)基本標準;
(二)醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可,不參加醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)評審,或評審不合格;
(三)限期整改期間;
(四)擅自變更已核定的主要登記事項。
第二十七條 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),變更地址、名稱、診療科目,停業(yè)、歇業(yè)以及吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,由登記機關予以公告。
第四章 執(zhí) 業(yè)
第二十八條 醫(yī)療機構(gòu)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后,應當嚴格按照執(zhí)業(yè)登記所載明的項目依法執(zhí)業(yè)。
第二十九條 醫(yī)療機構(gòu)應當以救死扶傷、實行人道主義為宗旨,遵守國家法律、法規(guī),醫(yī)療衛(wèi)生工作制度,技術操作規(guī)程和醫(yī)療道德規(guī)范。
第三十條 醫(yī)療機構(gòu)應當加強醫(yī)院感染管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,無消毒設備及護士以上職稱人員的,不得開展注射輸液業(yè)務。
第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。
第三十二條 醫(yī)療機構(gòu)應當使用由省衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一監(jiān)制的各種醫(yī)療文書。
第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)使用的藥品,應當接受藥品管理機構(gòu)的監(jiān)督。配備藥品必須從持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的單位購入,供治療配方使用,不得對外經(jīng)營。自配制劑應取得《制劑許可證》,所配制劑只限于本單位臨床或科研使用,并應當向衛(wèi)生行政部門報批或備案。“祖?zhèn)髅胤健?,須?jīng)衛(wèi)生行政部門指定有關醫(yī)院進行臨床驗證、專家鑒定后方能使用。配用麻醉藥品或其他違禁藥品,應報藥品管理機構(gòu)審批。
門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、村衛(wèi)生室配用藥品,應由登記機關核定,與診療科目相適應,并設有專(兼)職藥劑專業(yè)人員。
第三十四條 醫(yī)療機構(gòu)必須承擔相應的衛(wèi)生防疫和婦幼保健工作,承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。
發(fā)生重大災害、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
第三十五條 醫(yī)務人員應當參加縣以上衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)技術培訓和考核,考核結(jié)果作為本人執(zhí)業(yè)、晉長職稱、晉級、受獎的依據(jù)。連續(xù)兩次考核不合格者,按其現(xiàn)技術職務降低一級安排工作,并相應降低待遇。個體醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生,連續(xù)兩次考核不合格者,取消其開業(yè)行醫(yī)的資格。
第三十六條 法人和其他組織設置的醫(yī)療機構(gòu)的在職醫(yī)務人員,從事業(yè)余有償醫(yī)療服務,必須由本單位統(tǒng)一組織,在本單位進行。醫(yī)務人員未經(jīng)本單位同意和當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準,不得在外單位兼職從事診療活動。
第三十七條 醫(yī)療機構(gòu)應做到合理檢查、合理用藥,嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療收費標準和藥品價格。各項收費標準,應做到明碼實價,以適當形式予以公布。
嚴禁醫(yī)務人員利用職業(yè)之便,向病人或病人家屬索取錢物,收取轉(zhuǎn)診或檢查介紹費。醫(yī)務人員不得泄露病人的隱私。
第三十八條 按國家規(guī)定建立護士執(zhí)業(yè)許可證制度,組織考試和進行注冊。未經(jīng)注冊者,不得從事護理技術工作。
第三十九條 各種健康體檢業(yè)務,由縣以上衛(wèi)生行政部門商有關方面后,指定專門醫(yī)療、防疫、婦幼保健機構(gòu)實施。由縣以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院或防疫、婦幼保健機構(gòu)出具的健康體檢證明,方可作為健康狀況的依據(jù)。療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、村衛(wèi)生室以及其他未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的單位,不得開展健康體檢業(yè)務。
第四十條 禁止采用技術手段對胎兒進行性別鑒定。因科研或遺傳性疾病診斷需要的,須經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準。
從事人工授精技術科研工作或器宮移植,須報經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準后,方能進行。
第五章 監(jiān)督管理
第四十一條 建立醫(yī)療機構(gòu)評審制度??h以上衛(wèi)生行政部門負責組織本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)評審委員會,按照國家有關醫(yī)療機構(gòu)評審辦法和基本標準,對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動,醫(yī)療服務質(zhì)量等進行綜合評價。
縣以上中醫(yī)(藥)管理機構(gòu)成立醫(yī)療機構(gòu)評審委會,負責中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的評審。
縣以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審委員會的評審意見,對達到評審標準的醫(yī)療機構(gòu),發(fā)給評審合格證書;對未達到評審標準的醫(yī)療機構(gòu),提出處理意見。
第四十二條 建立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員制度。縣以上衛(wèi)生行政部門設醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員,履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責。
醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員的聘任和管理辦法,由省衛(wèi)生行政部門制定,報省人民政府批準后執(zhí)行。
第四十三條 醫(yī)療機構(gòu)應按國家有關規(guī)定交納登記校驗、評審費和管理費。具體收費辦法,由省物價、財政部門會同省衛(wèi)生行政部門制定。
第四十四條 醫(yī)療機構(gòu)不進行工商登記,并按國家有關規(guī)定減免稅收。任何單位和個人不得擅自向醫(yī)療機構(gòu)集資攤派。
第四十五條 省衛(wèi)生行政部門應當對大型醫(yī)療設備的購置進行統(tǒng)籌規(guī)劃。醫(yī)療機構(gòu)購置大型醫(yī)療設備,須按有關規(guī)定報省衛(wèi)生行政部門審批。
第六章 罰 則
第四十六條 違反《條例》和《細則》的有關規(guī)定,分別按《條例》和《細則》的規(guī)定處理。違反本辦法,有下列情形之一的,由縣以上衛(wèi)生行政部門責令其停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,并可根據(jù)情節(jié)處以3000元以下罰款:
(一)醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員擅自流動行醫(yī)的;
(二)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門進行醫(yī)療機構(gòu)登記開展診斷、治療、體檢等業(yè)務的;
(三)藥品經(jīng)營部門開展診療業(yè)務的;
(四)鄉(xiāng)村醫(yī)生未經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記,擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)的。
第四十七條 醫(yī)療機構(gòu)的診療活動有下列情形之一的,由縣以上衛(wèi)生行政部門予以警告,責令其限期補辦變更登記手續(xù),并根據(jù)情節(jié)處以3000元以下罰款,情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)擅自變更醫(yī)療機構(gòu)名稱、執(zhí)業(yè)地址的;
(二)擅自變更診療科目的;
(三)法人和其他組織設置的為內(nèi)部人員服務的醫(yī)療機構(gòu),未經(jīng)批準向社會掛牌行醫(yī),進行醫(yī)療廣告宣傳的;
(四)擅自聘請外地外單位的醫(yī)務人員開設??崎T診的。
第四十八條 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一,縣以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)情節(jié),予以警告,限期改正,對直接責任人由所在單位或者上級行政機關給予行政處分:
(一)不按規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故和傳染病疫情的;
(二)醫(yī)療作風惡劣,技術水平低下,不執(zhí)行醫(yī)療工作制度和診療常規(guī),發(fā)生醫(yī)療事故的;
(三)重復引進大型設備,導致嚴重經(jīng)濟損失的。
第四十九條 違反本辦法,擅自開展胎兒性別鑒定的,依照有關規(guī)定處理;擅自進行各種健康體檢的,由縣以上衛(wèi)生行政部門視其情節(jié),給予警告,并處以違法所得一倍以上三倍以下的罰款,但最高不得超過30000元。
第五十條 依照本辦法的規(guī)定所獲得的罰沒收入,按《湖北省罰沒收入管理辦法》的規(guī)定處理。
第七章 附 則
第五十一條 本辦法中下列用語的含義:
(一)醫(yī)療美容機構(gòu)的業(yè)務內(nèi)容:紋眉、紋眼線、藥物減肥(含中藥)、各種整形手術等。
(二)醫(yī)療按摩,是指采用各種按摩手法(含中醫(yī))及藥浴、針炙、器械等手段,幫助患者消除病痛、緩解病情,改善功能、恢復健康的活動。
(三)各種健康體檢,是指采用醫(yī)學檢查和檢驗技術手段,對一定人群進行體格檢查,判斷其健康狀況的活動,包含征兵、招工、招生體檢,汽車駕駛員體檢,預防性體檢,職業(yè)性體檢,兒童、學生體檢,婚前醫(yī)學檢查等。
第五十二條 本辦法應用中的問題,由省衛(wèi)生行政部門負責解釋。
第五十三條 本辦法自發(fā)布之日起施行。1981年省人民政府印發(fā)的《關于個體開業(yè)行醫(yī)的暫行規(guī)定》同時廢止。
《湖北省人民政府關于修訂、廢止有關行政規(guī)章的決定》中與本文相關的內(nèi)容(1997年12月30日湖北省人民政府令第133號發(fā)布 自1998年1月1日起施行)
一、根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》的有關規(guī)定,湖北省人民政府決定修改下列行政規(guī)章:
二級民族醫(yī)院評審細則篇2
第二條、本辦法所稱的定點醫(yī)療機構(gòu),是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查,并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)。
第三條、定點醫(yī)療機構(gòu)審查和確定的原則是:方便參保人員就醫(yī)并便于管理;兼顧專科與綜合、中醫(yī)與西醫(yī),注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的作用;促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率,合理控制醫(yī)療服務成本和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
第四條、以下類別的經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu),以及經(jīng)軍隊主管部門批準有資格開展對外服務的軍隊醫(yī)療機構(gòu),可以申請定點資格:
(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院;
(二)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所);
(三)綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部;
(四)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室;
(五)??萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?;
(六)經(jīng)地級以上衛(wèi)生行政部門批準設置的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。
第五條、定點醫(yī)療機構(gòu)應具備以下條件:
(一)符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃;
(二)符合醫(yī)療機構(gòu)評審標準;
(三)遵守國家有關醫(yī)療服務管理的法律、法規(guī)和標準,有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度;
(四)嚴格執(zhí)行國家、省(自治區(qū)、直轄市)物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務和藥品的價格政策,經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格;
(五)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險管理相適應的內(nèi)部管理制度,配備了必要的管理人員和設備。
第六條、愿意承擔城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務的醫(yī)療機構(gòu),應向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請,并提供以下各項材料:
(一)執(zhí)業(yè)許可證副本;
(二)大型醫(yī)療儀器設備清單;
(三)上一年度業(yè)務收支情況和門診、住院診療服務量(包括門診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費、出院者平均每天住院醫(yī)療費等),以及可承擔醫(yī)療保險服務的能力;
(四)符合醫(yī)療機構(gòu)評審標準的證明材料;
(五)藥品監(jiān)督管理和物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;
(六)由勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料。
第七條、勞動保障行政部門根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的申請及提供的各項材料對醫(yī)療機構(gòu)進行審查。審查合格的發(fā)給定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書,并向社會公布,供參保人員選擇。
第八條、參保人員在獲得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi),提出個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)選擇意向,由所在單位匯總后,統(tǒng)一報送統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點醫(yī)療機構(gòu)。
第九條、獲得定點資格的??漆t(yī)療機構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)),可作為統(tǒng)籌地區(qū)全體參保人員的定點醫(yī)療機構(gòu)。
除獲得定點資格的專科醫(yī)療機構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)外,參保人員一般可再選擇3至5家不同層次的醫(yī)療機構(gòu),其中至少應包括1至2家基層醫(yī)療機構(gòu)(包括一級醫(yī)院以及各類衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu))。有管理能力的地區(qū)可擴大參保人員選擇定點醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量。
第十條、參保人員對選定的定點醫(yī)療機構(gòu),可在1年后提出更改要求,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。
第十一條、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂包括服務人群、服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用結(jié)算辦法、醫(yī)療費用支付標準以及醫(yī)療費用審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責任、權(quán)利和義務。協(xié)議有效期一般為1年。任何一方違反協(xié)議,對方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前3個月通知對方和有關參保人,并報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門備案。
第十二條、參保人員應在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),并可自主決定在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥或持處方到定點零售藥店購藥。
除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用,不得由基本醫(yī)療保險基金支付。
第十三條、參保人員在不同等級的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),個人負擔醫(yī)療費用的比例可有所差別,以鼓勵參保人員到基層定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
參保人員在不同等級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時個人負擔醫(yī)療費用的具體比例和參保人員轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院管理辦法,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門制定。
第十四條、定點醫(yī)療機構(gòu)應配備專(兼)職管理人員,與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務管理工作。對基本醫(yī)療保險參保人員的醫(yī)療費用要單獨建帳,并按要求及時、準確地向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供參保人員醫(yī)療費用的發(fā)生情況等有關信息。
第十五條、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)參保人員醫(yī)療費用的檢查和審核。定點醫(yī)療機構(gòu)有義務提供審核醫(yī)療費用所需的全部診治資料及帳目清單。
第十六條、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險的有關政策規(guī)定和與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂的協(xié)議,按時足額與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費用。對不符合規(guī)定的醫(yī)療費用,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。
第十七條、勞動保障行政部門要組織衛(wèi)生、物價等有關部門加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務和管理情況的監(jiān)督檢查。對違反規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu),勞動保障行政部門可視不同情況,責令其限期改正,或通報衛(wèi)生行政部門給予批評,或取消定點資格。
第十八條、定點醫(yī)療機構(gòu)申請書和定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書樣式由勞動保障部制定。
第十九條、各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)勞動保障行政部門可根據(jù)本辦法組織衛(wèi)生等有關部門制定實施細則。
二級民族醫(yī)院評審細則篇3
第一條為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高農(nóng)民健康水平,防止因病致貧、因病返貧,促進全縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,根據(jù)《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)〔2002〕13號)、《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(〔2003〕3號)等文件精神,結(jié)合自治縣實際,制定本實施辦法。
第二條本辦法所稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是指由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參與,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條在自治縣境內(nèi)的農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療適用本辦法。
第四條新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行農(nóng)民自愿參加、多方籌資,以收定支、保障適度,大病統(tǒng)籌、小病補償,公開公平、民主監(jiān)督的原則。
第五條新型農(nóng)村合作醫(yī)療以大病住院統(tǒng)籌為主,兼顧門診醫(yī)療。
第六條新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行縣辦、縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)共管體制,以縣為單位管理大病住院統(tǒng)籌,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位管理門診醫(yī)療和健康體檢。
第二章組織機構(gòu)與職責
第七條縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(以下簡稱合管會),村成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組,負責本行政區(qū)域內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織、協(xié)調(diào)、管理、指導工作。自治縣衛(wèi)生行政部門為全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的業(yè)務主管部門。
縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會由衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、發(fā)改、民政、審計、食品藥品監(jiān)督、廣播電視、扶貧、殘聯(lián)、民宗等部門的主要負責人以及參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民代表組成,由縣人民政府縣長任主任??h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室(以下簡稱合管辦),為新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu),負責轄區(qū)內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務管理和日常工作,其人員和工作經(jīng)費納入縣政府年度財政預算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦為縣合管辦的派出機構(gòu),辦公地點設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院??h合管辦定編14人(其中派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)9人),所需人員主要從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部公開招考確定,試用一年后正式聘用,逐步實行異地委派??h級定點醫(yī)療機構(gòu)設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科,接受縣合管辦的領導和管理。
第八條縣合管辦的主要職責:
㈠認真貫徹落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關政策,負責全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織協(xié)調(diào)工作;
㈡制定相關配套管理措施;
㈢協(xié)助有關部門籌集、管理新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金;
㈣制定年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案,編制基金的預算和決算方案;
㈤監(jiān)督縣內(nèi)醫(yī)療費用的核銷工作,負責對縣外住院醫(yī)療費用按規(guī)定核銷;
㈥制作新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關卡、證、表、冊;
㈦為新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者提供咨詢服務;
㈧負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員進行培訓和考核,對違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的行為進行查處;
㈨建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng),及時收集、整理、分析、評價、上報新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療文書檔案管理工作;
㈩負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的資格審查、確認,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務質(zhì)量和費用水平的審查和監(jiān)管;
(十一)定期向縣合管會報告工作,落實上級交辦的其他任務。
第九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的主要職責:
㈠負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織協(xié)調(diào)工作;
㈡協(xié)助有關部門籌集、管理新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金;
㈢建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案,填寫、發(fā)放和管理合作醫(yī)療證;
㈣負責門診醫(yī)療費用的審核與報銷工作,對住院醫(yī)療報銷憑據(jù)進行初審,按規(guī)定核銷;
㈤與農(nóng)戶簽訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議,建立健康檔案,為農(nóng)民提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策咨詢服務;
㈥報告、公布本轄區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收支情況;
㈦對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的服務質(zhì)量與醫(yī)療行為進行監(jiān)督;
㈧對村級管理人員進行培訓和考核;
㈨落實上級交辦的其他任務。
第十條村新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組的主要職責:
㈠協(xié)助收取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金;
㈡監(jiān)督村衛(wèi)生室的衛(wèi)生服務和村民的就醫(yī)行為;
㈢對本村農(nóng)民醫(yī)療費用補償情況進行公示;
㈣協(xié)助組織農(nóng)民參加體檢和建立健康檔案。
第十一條自治縣財政、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、民政、發(fā)展改革、食品藥品監(jiān)督、民宗、扶貧、殘聯(lián)、廣播電視、審計、監(jiān)察、物價等部門和單位應當根據(jù)有關規(guī)定,按照部門職責共同做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
第三章參加者的權(quán)利與義務
第十二條自治縣境內(nèi)的農(nóng)村居民(含外出務工、經(jīng)商農(nóng)民)以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
第十三條農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,應當以戶為單位進行注冊登記,并與合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議書。在履行繳費義務后,為每個農(nóng)戶建立門診家庭賬戶,發(fā)給《五峰土家族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》。參與者要妥善保存《五峰土家族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》,若丟失要及時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦申請掛失、補辦(需繳納工本費)。在掛失生效之前,若門診家庭賬戶被他人套取,損失自負。
第十四條參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民,享有按規(guī)定要求的服務和醫(yī)療費用補償以及對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進行監(jiān)督的權(quán)利。
第十五條參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民,有按期繳納合作醫(yī)療基金和遵守合作醫(yī)療各項規(guī)章制度的義務。
第十六條參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民因戶口遷移離開本縣或死亡的,其所在村民委員會應在30日內(nèi)報告所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在接到報告之日起7日內(nèi)到縣合管辦辦理注銷等手續(xù)。
第四章基金的籌集
第十七條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集標準為每人每年45元,主要由農(nóng)民個人自愿繳納、地方財政補助、中央財政轉(zhuǎn)移支付三部分構(gòu)成:
㈠參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年繳納10元;
㈡地方財政按參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)每人每年補助15元,其中省級財政補助11元,縣級財政補助4元;㈢中央財政專項轉(zhuǎn)移支付資金按參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)每人每年補助20元。
第十八條鼓勵企事業(yè)單位、社會團體和個人捐贈合作醫(yī)療基金。
捐贈的基金由縣合管辦接收,進入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條農(nóng)村五保戶和特困農(nóng)民家庭參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,個人繳費部分由財政部門、民政部門審核后從有關專項資金、醫(yī)療救助基金中解決。
第二十條農(nóng)民以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,其新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的個人繳納部分由財政部門組織收繳,并按規(guī)定上劃到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。
第二十一條新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度執(zhí)行的年度為每年公歷1月1日至12月31日。每年12月底以前向參加對象收繳下一年度的合作醫(yī)療基金,并發(fā)放《五峰土家族自治縣新型農(nóng)型農(nóng)村合作醫(yī)療證》。不能逾期補繳合作醫(yī)療基金,也不得要求返還已繳納的合作醫(yī)療基金。
第五章基金的使用
第二十二條農(nóng)村合作醫(yī)療基金分為大病住院醫(yī)療基金、門診醫(yī)療基金、家庭健康體檢基金、大病補助基金和風險儲備基金。
㈠住院醫(yī)療基金占73.9%,人平33.25元,用于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人封頂線以內(nèi)的住院醫(yī)療費用的補償。當年住院基金結(jié)余部分納入大病補助基金一并使用。
㈡門診醫(yī)療基金占17.8%,人平8元,用于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員門診醫(yī)療費用的補償。
㈢家庭健康體檢基金占3.3%,人平1.5元,用于對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每年進行一次健康體檢。
㈣大病補助基金占2%,人平0.9元,主要用于當年住院醫(yī)療費用累計補償超過封頂線病人的補助。
㈤風險儲備基金占3%,人平1.35元,主要用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的財務透支和意外情況的應急處理。風險儲備基金滾存累計金額達到上一年度籌資總額的10%后不再提取。
第二十三條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,門診補償費用按每人每年8元標準劃入門診家庭賬戶,包干使用。每戶年報銷門診醫(yī)療費用數(shù)額不得超過家庭賬戶總額,年末有節(jié)余可轉(zhuǎn)下年度使用,但不得抵繳下年度個人應繳費用。
第二十四條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民因病住院治療,可獲得住院期間包括藥費、床位費、手術費、處置費、輸血費、輸氧費、常規(guī)影像檢查(B超、心電圖、放射)以及常規(guī)化驗(血、尿、大便常規(guī))費用的補償。
住院醫(yī)療補償設立起付線和封頂線。起付線標準為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元、縣級醫(yī)療機構(gòu)200元、縣外定點醫(yī)院500元。封頂線標準為15000元,即新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金為每個人在1年內(nèi)累計支付住院醫(yī)療費總額不超過15000元。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每次住院的醫(yī)療費用在起付線和起付線以下時由個人負擔,超過起付線后的醫(yī)療費用從新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)療基金中分段按比例補償。
㈠在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)診治的住院費用補償比例為:住院費用100元以上部分,按50%報銷。
㈡在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)診治的住院費用補償比例為:住院費用200元以上至3000元部分,按35%報銷;住院費用3000元以上至5000元部分,按40%報銷;住院費用5000元以上至10000元部分,按45%報銷;住院費用10000元以上部分,按50%報銷。
㈢在縣以外定點醫(yī)療機構(gòu)診治的住院費用補償比例為:
住院費用500元以上至3000元部分,按25%報銷;住院費用3000元以上至5000元部分,按30%報銷;住院費用5000元以上至10000元部分,按35%報銷;住院費用10000元以上部分,按40%報銷。
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的孕產(chǎn)婦住院分娩每人補助80元,有產(chǎn)科并發(fā)癥者納入住院病人補助范圍。
第二十五條患有晚期癌癥、高血壓Ⅲ期、中風后遺癥、冠心病、重癥糖尿病、慢性腎功能衰竭、腎移植抗排、重癥肝炎、白血病等慢性病門診患者,在辦理有關享受補助政策的審批手續(xù)后,其門診費用每年年終匯總后按40%比例給予補助,但每人每年累計報銷不得超過500元。
第二十六條新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償辦法:
㈠門診發(fā)生的醫(yī)療費用由就診者持《五峰土家族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》直接在定點村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診現(xiàn)場報銷,在縣級或縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,由就診者持門診醫(yī)療費用發(fā)票回所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦報銷。
㈡住院發(fā)生的醫(yī)療費用由就醫(yī)者在醫(yī)療終結(jié)后憑醫(yī)療機構(gòu)病歷文書和醫(yī)療費結(jié)帳單在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或縣級醫(yī)療機構(gòu)合管科申請即時報銷;或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或縣級醫(yī)療機構(gòu)合管科按規(guī)定進行審核后,由就醫(yī)者直接向醫(yī)療機構(gòu)繳納自費部分后出院。
㈢新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者外出打工、暫住、探親期間因病需住院原則上回本縣定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,因搶救情況異地住院費用按第二十四條規(guī)定的相當級別醫(yī)療機構(gòu)各段比例基礎上按50%報銷。由患者憑住院醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明書、病歷復印件、復式處方、醫(yī)療費用清單、醫(yī)療費用發(fā)票和《五峰土家族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口簿到縣合管辦辦理報銷手續(xù)。
㈣經(jīng)縣合管辦批準轉(zhuǎn)到縣以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用由患者憑住院醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明書、住院病歷復印件、復式處方、醫(yī)療費用清單、醫(yī)療費用發(fā)票和《五峰土家族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口簿到縣合管辦按照本辦法第二十四條第三項規(guī)定補償。
㈤納入慢性病門診補償?shù)膶ο?,應將縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和病歷文書及時送交鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核,并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦報縣合管辦辦理享受補償政策的有關審批手續(xù),經(jīng)批準后方可享受補償政策。年終由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦匯總后按規(guī)定給予補助。補助費用不占用家庭賬戶基金,從住院醫(yī)療基金中支付。
㈥新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者的一切住院費用由接診醫(yī)療機構(gòu)填寫清單,并由患者本人或其家屬簽字。凡未經(jīng)患者本人或其家屬簽字的醫(yī)療費用,不予補償,患者也有權(quán)拒付。
㈦縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)先行為參合農(nóng)民墊付報銷門診及住院醫(yī)療費用后,將全部資料上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或縣級醫(yī)療機構(gòu)合管科,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或縣級醫(yī)療機構(gòu)合管科每月前5日將上個月全部費用匯總后上報縣合管辦,縣合管辦審核后申請縣財政局直接將報銷的醫(yī)療費用核撥到定點醫(yī)療機構(gòu)。
第二十七條下列費用不得在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中報銷:
㈠不屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療《基本用藥目錄》、《診療服務項目目錄》范圍的醫(yī)療費用;
㈡斗毆致傷、自殺、自殘、服毒、公傷、酗酒、整容、美容、矯形、交通肇事、計劃生育、職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)療費用;
㈢國家明確有補償?shù)牟》N發(fā)生的醫(yī)療費用(如肺結(jié)核、艾滋病等);
㈣未經(jīng)縣合管辦批準,在非指定醫(yī)療機構(gòu)就診和不按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診的費用;
㈤經(jīng)鑒定屬醫(yī)療事故或已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療事故爭議尚未經(jīng)過鑒定的;
㈥自點藥品和醫(yī)學檢查的費用,與疾病無關的檢查、治療費用,不符合處方用藥的藥品費用(排除性的診斷檢查費用除外);
㈦違反其他有關規(guī)定的。
第二十八條確屬急診急救需要的CT、彩色B超等大型檢查費用在200元以下的納入住院補償范圍按比例報銷,超過200元的按200元納入住院補償范圍按比例報銷,但必須實行報批制度。門診大型檢查從家庭賬戶中列支。
第六章基金的管理
第二十九條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行全縣統(tǒng)籌,由自治縣財政部門建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金賬戶,實行專戶管理、封閉運行、??顚S谩?span style="display:none">sj1萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
第三十條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的原則,超支不補,結(jié)余轉(zhuǎn)用,利息滾存。
第三十一條住院醫(yī)療基金出現(xiàn)超支,可用風險儲備金補助。除門診基金外,結(jié)余的合作醫(yī)療基金一律轉(zhuǎn)入年度大病補助金使用。大病補助每年年終由縣合管會集體審核補償一次。
第三十二條縣合管辦應當建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的財務、會計、統(tǒng)計、審計制度,嚴格執(zhí)行基金的支付、查詢、轉(zhuǎn)移程序??h財政局要保證及時足額支付新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。
第七章服務與監(jiān)督
第三十三條新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)應堅持預防為主的方針,對參加人員進行健康教育和指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦應對轄區(qū)內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者每年進行一次健康體檢并建立家庭健康檔案。對需要特殊檢查的人員進行醫(yī)學指導,提供服務。
第三十四條新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)由縣合管辦在取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的非營利性醫(yī)療機構(gòu)中考核確定,實行動態(tài)管理,并及時向社會公布。
第三十五條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者因病可憑本人的《五峰土家族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》在本縣境內(nèi)自主選擇質(zhì)優(yōu)、價廉、方便、安全的定點醫(yī)療機構(gòu)就診。但在縣級醫(yī)療機構(gòu)住院的應在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。急危重病人可先入院,但必須在3日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。
第三十六條縣合管辦應當與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂包括服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、費用結(jié)算、審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的權(quán)利與義務。
第三十七條定點醫(yī)療機構(gòu)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者進行診療時,必須堅持先驗證、登記后處置的原則,嚴格遵守《基本用藥目錄》、《診療服務項目目錄》的規(guī)定,不得將超范圍費用納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費用結(jié)算。
第三十八條定點醫(yī)療機構(gòu)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者診療時,應當提供收費明細表。
縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦對定點醫(yī)療機構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者的醫(yī)療費用要加強檢查與審核,有權(quán)查詢病歷、醫(yī)囑、收費清單和處方。定點醫(yī)療機構(gòu)有義務提供所需的診療資料及賬目清單,不得為新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者提供虛假發(fā)票和病歷資料。
第三十九條各定點醫(yī)療機構(gòu)要加強人員、房屋、設備、技術的建設與管理,增強服務功能,提高服務質(zhì)量,堅持因病施治、合理檢查、合理治療、合理轉(zhuǎn)診,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。嚴格執(zhí)行診療技術規(guī)范,不得亂開藥、濫用大型檢查、放寬入院標準。
第四十條對需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)治療的病人,下級醫(yī)療機構(gòu)要及時轉(zhuǎn)診,不得截留;病情穩(wěn)定需進行康復治療的,上級醫(yī)療機構(gòu)應轉(zhuǎn)下級醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)進行治療。因病情需要轉(zhuǎn)至縣以上醫(yī)療機構(gòu)治療的,必須到縣合管辦辦理審批手續(xù)。急危重癥病人可先入院,但必須在3日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。
第四十一條定點醫(yī)療機構(gòu)應將參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享有的基本權(quán)利和義務、基金補助范圍和方式、合作醫(yī)療基本用藥目錄和基本醫(yī)療服務價格上墻公開,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和村民小組每月應張榜公示轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民醫(yī)療費用補助情況。
縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦向社會公布投訴電話,并及時答復投訴問題。
第四十二條縣成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用和管理、衛(wèi)生服務進行監(jiān)督檢查。
第八章考核與獎懲
第四十三條縣合管辦負責對全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行考核,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做出貢獻的單位和個人由縣人民政府予以表彰。
第四十四條新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)應當加強財務管理,接受自治縣衛(wèi)生行政部門和財政部門監(jiān)督管理。自治縣審計部門應定期對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支情況進行審計。凡有下列行為之一的,由自治縣衛(wèi)生行政部門責令改正,對主管負責人和直接責任人給予行政處分,構(gòu)成犯罪的,依法移送司法機關處理:
㈠擅自提高或降低報銷范圍、報銷標準的;
㈡侵占、挪用、貪污新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的;
㈢管理不善,造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金嚴重虧空的;㈣其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的。
第四十五條定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,視其情節(jié)輕重,對其進行通報批評,并責令限期整改,追回經(jīng)濟損失;拒不整改或整改無效的,取消其定點資格,對相關人員給予行政處分;屬醫(yī)務人員個人行為的,取消其新型農(nóng)村合作醫(yī)療處方權(quán),由自治縣衛(wèi)生行政部門按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及其相關衛(wèi)生法律法規(guī)進行查處:
㈠對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領導、配合不力,管理措施不到位,違規(guī)行為時常發(fā)生,影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常進行的;
㈡不嚴格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄、藥品目錄和服務設施標準,分解收費、亂收費,不嚴格執(zhí)行國家物價政策的;
㈢不嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,不堅持首院、首科、首診負責制,推諉病人,隨意轉(zhuǎn)診,隨意放寬入院標準,故意延長病人住院時間,濫用大型檢查設備、重復檢查的;
㈣醫(yī)務人員不驗證、登記而診治,或為冒名就醫(yī)者提供方便的;
㈤違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥規(guī)定,開人情方、大處方,不按規(guī)定限量用藥,開過時或超前日期處方的;
㈥利用工作之便,搭車開藥,或與患者聯(lián)手造假,將基本用藥串換成自費藥品、保健用品以及日常生活用品的;
㈦自費藥品、特殊檢查和特殊治療、超基本范圍的診療服務項目未征得患者本人或家屬同意簽名而發(fā)生醫(yī)療費用的;
㈧其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的。
第四十六條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參與者有下列行為之一的,除向其追回已補償?shù)尼t(yī)療費用外,視其情節(jié)輕重,給予批評、暫停新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇等處分,構(gòu)成犯罪的,移交司法機關處理:
㈠將本人的合作醫(yī)療證轉(zhuǎn)借給他人就診的;
㈡開虛假醫(yī)藥費收據(jù)、處方、冒領新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償金的;
㈢私自涂改醫(yī)藥費收據(jù)、病歷、處方、檢查報告或自行開方取藥、違規(guī)檢查、授意醫(yī)護人員作假的;
㈣利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療在定點醫(yī)療機構(gòu)開出藥品進行非法倒賣的;
㈤其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的。
第九章附則
第四十七條縣合管辦可以根據(jù)本辦法制定相關配套管理措施。本辦法由縣合管辦負責解釋。
二級民族醫(yī)院評審細則篇4
【中圖分類號】r374.2
【文獻標識碼】b
【文章編號】1007—9297(20__)04—0248—03
案情
20__年5月9日原告李某某因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰
伴咯血半月”人住被告某大學附屬醫(yī)院肺科。人院檢
查:全胸片示左上肺占位(肺癌可能)伴左上肺部分不
張.胸部ct示左上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。同月14
日.原告丈夫董某某在手術志愿書上簽字同意手術。
16日被告對原告進行了在表面麻醉下經(jīng)鼻行纖維支
氣管鏡檢查,氣管刷檢涂片找到癌細胞(鱗癌),診斷:
左上肺鱗癌(ilia期),左上肺結(jié)核可能。22日原告轉(zhuǎn)
胸外科.24日原告丈夫在手術前小結(jié)上簽寫“同意手
術”。27日被告對原告在全麻下行左上肺葉切除術。術
后病理診斷:(左上肺)曲菌病伴肺炎性假瘤形成。同
年6月12日原告出院。原告出院后,以被告在病理學
和細胞學上對原告所作的診斷不同為由要求被告予
以解釋.其間因雙方各執(zhí)己見,未果。
20__年l1月.原告李某某向某某省某某市某某
區(qū)人民法院提訟,訴稱被告侵害了原告的知情
權(quán).對原告的人身健康造成傷害,要求判令被告賠禮
道歉.賠償3000元,退還違規(guī)超收病歷復印費4.9
元;賠償原告醫(yī)療費18 156.23元、殘疾生活補助費
112 500元、住院伙食補助費990元、陪護費990元、
市內(nèi)交通費924元、精神損害撫慰金18000元;承擔
案件訴訟費用。
被告某大學附屬醫(yī)院辯稱,被告在術前已告知原
告病情、醫(yī)療措施等相關情況,并未侵害原告的知情
權(quán);對原告進行手術治療符合診療規(guī)范,沒有過錯,請
求駁回原告的訴訟請求。
鑒定
法院受理此案后.委托某某市醫(yī)學會就原告的病
例是否構(gòu)成醫(yī)療事故做出醫(yī)療事故技術鑒定。該醫(yī)學
會作出的鑒定結(jié)論為:本例不構(gòu)成醫(yī)療事故。
審判
一
、
一審情況
某某市某某區(qū)人民法院經(jīng)審理認為:原告李某某
因肺疾至被告某大學附屬醫(yī)院診治,并人院進行手
術.雙方已形成醫(yī)療合同關系。被告有告知原告術前、
術后檢查結(jié)果的義務.并征求原告家屬意見是否同意
手術:原告有支付醫(yī)療費用的義務?,F(xiàn)原告以被告術
前檢查結(jié)論與術后切片報告結(jié)論不一致為由,稱被告
無端將原告左上肺切除。對此鑒定結(jié)論已表明:原告
有臨床癥狀.ct、胸片提示左上肺占位,纖維支氣管鏡
檢查見左上葉前段支氣管開口堵塞.細胞學檢查提示
有癌細胞.有手術指征:術后病理提示肺曲菌病伴炎
性假瘤、支氣管粘膜上皮和肺泡上皮異性增生,仍需
要手術治療。即被告對原告的左上肺實施切除手術并
無不當.不構(gòu)成醫(yī)療事故,原告要求被告賠償醫(yī)療費
等請求不予支持。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國民事訴
訟法》第128條、《中華人民共和國合同法》第5條、第
6條、第8條之規(guī)定.于20__年5月19日作出駁回原
告李某某的訴訟請求的判決。
二、二審情況
一審判決宣判后.李某某不服.向某某市中級人
民法院提出上訴.稱:某大學附屬醫(yī)院侵犯其知情權(quán),
存在醫(yī)療過錯.造成其損害.要求某大學附屬醫(yī)院予
以賠償。
被上訴人某大學附屬醫(yī)院辯稱.原判決正確,兩
種不同檢查結(jié)論可能系一點癌已被刷檢去除.不能認
定醫(yī)院存在過錯。
某某市中級人民法院認為,李某某因“發(fā)熱、咳
嗽、咳痰伴咯血半月”人住某大學附屬醫(yī)院,在治療過
程中.經(jīng)ct檢查及氣管刷檢涂片論斷為:“左上肺鱗
癌(11a期),左上肺結(jié)核可能”,后經(jīng)手術病理診斷為
“(左上肺)曲菌病伴肺炎性假瘤形成”。對于兩種不同
的診斷結(jié)果.某大學附屬醫(yī)院認為該兩種不同檢查結(jié)
論的形成原因系李某某所患一點癌被刷檢去除。但其
【作者簡介】姚~(1976-),男,漢族,揚中市人,法學學士,江蘇省鎮(zhèn)江市京口區(qū)人民法院助理審判員,現(xiàn)從事民事審判工作。tel:+86—511-5319356;
e—mail:yaoy_ 1976@126.covii。
法律與醫(yī)學雜志20__年第12卷(第4期)
無據(jù)證明在同種類肺病中存在一點癌的病例.而鑒定
結(jié)論也未對此明確解釋和合理判斷。故某大學附屬醫(yī)
院的抗辯理由不成立。由于某大學附屬醫(yī)院對李某某
手術治療是在其經(jīng)ct檢查及氣管刷檢涂片診斷為
“左上肺鱗癌(ma期),左上肺結(jié)核可能”基礎上進行
的,使李某某失去了治療方案的選擇機會。但對李某
某進行手術治療也是治療方案之一.且手術未對李某
某造成明顯的損害后果。故對李某某要求某大學附屬
醫(yī)院承擔賠償責任的請求不予支持,但可由某大學附
屬醫(yī)院給予李某某一定的經(jīng)濟補償。據(jù)此,依照《中華
人民共和國民事訴訟法》第153條第1款第1項之規(guī)
定,于20o3年9月16日判決如下:(1)維持某某市某
某區(qū)人民法院 (20__)某民一初第910號民事判決:
(2)某大學附屬醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)一次性
補償李某某人民幣18 0oo元。
評析
在證據(jù)規(guī)則實施之初,很多醫(yī)學界的學者擔心醫(yī)
療糾紛案件在舉證責任實行倒置后,將導致醫(yī)院在遇
到醫(yī)學上疑難或罕見病例時采取保守措施,從而影響
到醫(yī)學發(fā)展的進程。如何在兩者之間尋找一個衡平,
即在法律上如何客觀公正地評價醫(yī)院該各情況下的
醫(yī)療行為,這恰是本案所要著手解決的重點問題。
一
、某大學附屬醫(yī)院是否侵害了李某某的知情權(quán)
患者到醫(yī)院就診與醫(yī)院之間形成一種特殊的醫(yī)
療合同關系。根據(jù)《民法通則》、《消費者權(quán)益保護法》、
《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī),在
這一法律關系中患者及其家屬在醫(yī)療過程中享有的
知情權(quán)主要有:(1)了解和認識自己所患疾病在檢查、
診斷、治療處理等方面的情況;(2)參與涉及患者醫(yī)療
計劃諸方面的決定。與此相對應的醫(yī)院則負有向患者
提供有關醫(yī)療服務真實信息,包括提供醫(yī)療服務的內(nèi)
容、方法、效果、不良反應和副作用等。本案中,某大學
附屬醫(yī)院在術前、術后均向李某某及其親屬履行了告
知義務:術前以書面形式向患者征求手術意見;術后,
對該病例進行了病理檢查并如實出具詳細報告,向患
者及其家屬進行了通報。應當說,醫(yī)院在向患者披露
真實信息方面不存在過失。而本案原告據(jù)以主張醫(yī)院
侵害其知情權(quán)的.是因為被告在病理學和細胞學上對
原告所作的診斷不同而原告要求被告予以解釋引起,
與診療過程無關。原告認為,手術后的病理學診斷結(jié)
論與細胞學診斷結(jié)論的不一致。導致其無法根據(jù)患者
病情做出適當?shù)闹委熓侄魏椭委煼桨?。這一問題其實
質(zhì)為本案另一焦點問題:醫(yī)院在診療過程中.前后兩
次診斷不一致。是否說明醫(yī)院在診療過程中存在誤
· 249 ·
診。
二、某大學附屬醫(yī)院是否存在誤診過失
誤診是一種醫(yī)療過失,是指醫(yī)務人員在診斷過程
中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診
療規(guī)范、常規(guī),由于不負責任或者專業(yè)技術水平?jīng)]有
達到應該達到的標準,將甲種疾病診斷為乙種疾病,
從而導致診斷錯誤的過失行為。根據(jù)我國目前醫(yī)療機
構(gòu)的操作常規(guī),在醫(yī)療過程中對同一病例,往往會涉
及幾種診斷結(jié)論.一般而言幾種診斷結(jié)論應當具有一
致性,但由于各種診斷在檢查的對象、環(huán)境、條件和方
法上的差異有時亦會不完全相符。如初步診斷和確定
診斷.由于許多疾病在起病初期癥狀和體征極為相似
甚至相同,在初步診斷過程中存在誤診是允許的。是
否構(gòu)成侵權(quán),應結(jié)合醫(yī)院和醫(yī)務人員這一職務上的要
求以及當前正常的社會醫(yī)療水平進行審查。
本案中。某大學附屬醫(yī)院雖然在ct檢查及氣管
刷檢涂片中將李某某的病診斷為“左上肺鱗癌(iiia
期),左上肺結(jié)核可能”,客觀上講與最終病理診斷存
在差異。但這一差異并不足以證明醫(yī)院誤診過失的存
在。從當前正常的社會醫(yī)療水平來看,醫(yī)學上炎性假
瘤在診斷上“有時難與肺癌區(qū)別”,這就決定了在初步
診斷過程中合理誤診率的存在。而作為醫(yī)務人員應盡
的最大義務乃是結(jié)合診斷,采取適當醫(yī)療措施阻止最
壞情況的發(fā)生.在初診具備手術指征的情況下進行手
術應當是一項合理選擇。本案中并不能因最終病理診
斷的結(jié)果來推定初診差異為誤診。手術雖然造成李某
某左上肺葉切除,但在醫(yī)學上對于其所患炎性假瘤,
“手術切除既可明確診斷,又能治愈本病”,同時手術
切除也是對肺曲菌病的積極治療手段,對原告并未造
成身體上的負作用及其他不良后果。
某大學附屬醫(yī)院在診療過程中盡到了其應盡的
注意義務.但囿于目前醫(yī)學的發(fā)展水平,未能在術前
揭示病情真相.若因此要求醫(yī)院承擔承擔賠償責任,
勢必不利于醫(yī)學的發(fā)展。據(jù)此一審和二審法院均認為
某大學附屬醫(yī)院不承擔賠償責任,應當說是正確的。
三、鎮(zhèn)江市中級人民法院加判所援引的歸責原則
本案二審法院在維持一審法院判決的基礎上,進
行了加判.判令某大學附屬醫(yī)院補償李某某18 000
元。二審法院之所以對本案進行加判,乃是出于衡平
醫(yī)患雙方合法權(quán)益,而援引公平原則在本案中的適
用。
公平責任原則是指當事人雙方在對造成損害均
無過錯的情況下,以公平作為價值判斷標準,根據(jù)實
際情況.由加害人對受害人給予適當補償。本案中,雖
· 250 ·
說某大學附屬醫(yī)院的診療行為未存在過失,手術對李
某某的病情也不失為一種積極治療措施,但畢竟其初
診結(jié)論與最終的病理學結(jié)論存在一定的差異,而且在
當今醫(yī)療水平尚不能根治癌癥的情況下,被宣布為癌
癥患者.患者及其親屬必然將承受巨大的精神打擊。
這種精神上的損害由于醫(yī)院過錯的無法認定亦導致
在主張上失去其原來的依據(jù)。這一損害不予彌補,顯
然是不公平的.依法對患者及其親屬進行合理補償即
· 醫(yī)療糾e-~-b訴訟·
法律與醫(yī)學雜志20__年第l2卷(第4期)
成為必要和必需。
一般而言.醫(yī)療損害糾紛均以過錯推定責任原則
作為歸責原則。本案中,二審判決則成功地將公平責
任原則援引適用于醫(yī)療損害糾紛案件中來。應當說二
審法院的判決更合理,進一步體現(xiàn)了法律效果和社會
效果的統(tǒng)一。
二級民族醫(yī)院評審細則篇5
云南具有發(fā)展天然橡膠產(chǎn)業(yè)的獨特優(yōu)勢,橡膠樹優(yōu)良品種的選育和推廣是促進天然橡膠產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關鍵技術措施。系統(tǒng)地收集、保存、鑒定及利用新種質(zhì),是培育橡膠優(yōu)良品種的基礎。收集、保護和鑒定引入品種的主要農(nóng)藝性狀,可以直接篩選出一些適應當?shù)厣鷳B(tài)條件的橡膠樹新品種,對研究橡膠樹遺傳多樣性、性狀遺傳規(guī)律及選育新品種也具有重要意義。
二、項目主要內(nèi)容
通過對各品種的產(chǎn)量、生長量、抗寒性等主要農(nóng)藝性狀的比較分析,篩選可以大面積推廣的橡膠樹新品種。
三、資金使用情況
“膠木兼優(yōu)適應性試驗試種保護”項目20**年度資金到位5、0萬元,使用項目資金5、0萬元,其中:商品和服務支出4、8萬元,對個人和家庭的補助0、2萬元(見明細表)。項目資金嚴格按預算安排支出,不存在挪用資金行為。
四、項目實施情況
五、存在的問題
2、項目的保密工作需要進一步說明。膠木兼優(yōu)品由于培育單位不愿意提供給我國,是通過愛國華僑引進的,為了避免知識產(chǎn)權(quán)糾紛,應作好相應的保密工作。
3、品種擴散問題。橡膠樹品種的推廣需要嚴格按照相關的規(guī)程進行,沒有適應性試驗正式割膠6年以上的鑒定資料就大面積種植,會給種植者造成損失。
專項資金自查報告(二)
根據(jù)《四川省財政廳關于開展財政專項資金監(jiān)督檢查工作的通知》(川財監(jiān)〔20**〕97號)文件要求,我中心立即安排部署,落實專人負責,對新農(nóng)合基金管理使用情況進行認真自查自糾,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、基本情況
(一)參合情況
(二)本年度基金到位情況
二、基金使用
(一)家庭賬戶資金使用
(二)統(tǒng)籌基金補償情況
本年度共有389人報銷新農(nóng)合慢性病門診,統(tǒng)籌基金支出24、06萬元;住院正常分娩407人,補償17、36萬元。
三、加強基金管理,保障基金安全
(一)從管理體制上健全新農(nóng)合基金的管理制度
一是設立新農(nóng)基金財務管理科,嚴格堅持新農(nóng)合“收支兩條線”全部基金支出均采取轉(zhuǎn)賬支付,做到管賬的不管錢,管錢的不管賬;二是設立稽查科,定期核查各級定點醫(yī)療機構(gòu)基金支出情況、醫(yī)療服務行為,保障新農(nóng)合基金安全運行;三是建立并不斷完善新農(nóng)合基金管理制度,制定并報請縣財政局出臺《青川縣新農(nóng)合基金管理辦法》、《青川縣新農(nóng)合基金管理制度》等一系列規(guī)范性文件,進一步嚴格了基金的使用和劃撥流程,確?;鸢踩⒐?、合理運用。
(二)從補償方案測算上確保基金有效使用
20**年,國家對農(nóng)民群眾醫(yī)療補助進一步提高,我中心根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求,結(jié)合本地實際,科學測算,因地制宜,制定并報請縣政府出臺《青川縣新農(nóng)合第六套補償方案》,提高報銷比例及封頂金額,降低起付線,有效提高農(nóng)民受益度:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線80元,補償比例為75%;縣級醫(yī)療機構(gòu)起付線為300元,補償比例為65%;市級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為600元,補償比例為45%;省級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線700元,補償比例為35%;區(qū)外其它醫(yī)療機構(gòu)起付線為800元,補償比例為25%。并將重大慢性非住院性疾病門診費用納入統(tǒng)籌基金補償。從全年補償情況看,農(nóng)民受益與20**年相比進一步提高,基金使用率達90%以上。
(三)從有效加強定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管中確?;鸢踩?span style="display:none">sj1萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
一是成立稽查與審核科,配備醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員,能夠一針見血的指出醫(yī)療機構(gòu)的違規(guī)行為;二是與各級定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務協(xié)議,并出臺《青川縣新農(nóng)合醫(yī)療服務質(zhì)量保證金管理辦法》,逗硬獎懲,保障基金安全;三是根據(jù)廣元市醫(yī)療服務收費規(guī)定,結(jié)合本地經(jīng)濟狀況及醫(yī)療服務開展情況,出臺《青川縣新農(nóng)合住院費用控制指標》、《青川縣新農(nóng)合單病種限價收費管理辦法》、《青川縣新農(nóng)合次均費用控制指標》等一系列規(guī)范行文件,讓新農(nóng)合監(jiān)管工作做到有章可循;四是多措并舉,監(jiān)管定點醫(yī)療機構(gòu),主要通過系統(tǒng)監(jiān)管與核查兩種方式,審核稽查人員可通過系統(tǒng)對各級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費情況進行監(jiān)管,也可以采取定期與不定期下鄉(xiāng)核查的方式對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管。20**年,我中心組織專業(yè)人員,下鄉(xiāng)核查共計50余次,核減各級定點醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范報銷費用2萬多元,懲扣定點醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量保證金3000元;五是民主監(jiān)督,各級定點醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格按要求設立新農(nóng)合意見箱,公布監(jiān)督電話,公示新農(nóng)合費用報銷情況,讓新農(nóng)合基金運轉(zhuǎn)公開透明,廣泛接受廣大農(nóng)民群眾監(jiān)督。
四、存在的問題
1、部分醫(yī)療機構(gòu)客觀存在放寬住院指針、大處方、濫用抗生素等不規(guī)范服務行為。對新農(nóng)合基金安全造成負面影響,我中心工作人員少,編制不夠,新農(nóng)合基金監(jiān)督管理工作心有余而力不足。
2、近年來因自然災害頻繁,部分新農(nóng)合基金支出憑證因災損毀
3、基金管理使用模式缺乏創(chuàng)新,基金使用率有待進一步提高。
4、缺乏新農(nóng)合基金管理培訓專項經(jīng)費,新農(nóng)合基層管理人員重視程度與業(yè)務能力有待進一步提高。
5、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作宣傳不夠深入,衛(wèi)生院由于工作人員匱乏,加之災后重建任務繁重,導致管理較差,住院病人管理不規(guī)范,存在登記不及時,病歷建立滯后等現(xiàn)象,醫(yī)療費用報銷工作滯后,導致新農(nóng)合門診與統(tǒng)籌基金沉淀過多。
五、下一步工作打算
1、建議上級主管部門進一步夯實基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術力量。
2、加大新農(nóng)合基金管理培訓力度,進一步提高基層經(jīng)辦人員對新農(nóng)合基金管理的重視程度與業(yè)務能力。
3、進一步加大對縣內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務行為的監(jiān)管與懲處力度,控制次均住院費用,提高實際補償比,保障新農(nóng)合基金安全。
4、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦聯(lián)系,強化宣傳工作,多措并舉,進一步規(guī)范對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)合工作的管理與指導。
5、全面推開門診統(tǒng)籌工作,減少新農(nóng)合基金結(jié)余率,進一步提高群眾受益率。
6、結(jié)合醫(yī)改政策的逐步落實,進一步提高住院實際補償比,提高群眾受益率。
專項資金自查報告(三)
勐臘縣民宗局在縣委、縣政府的領導和州民宗局的指導下,圍繞黨委、政府的中心工作任務和民委的工作重點,積極做好民族經(jīng)濟工作,真正做到解決少數(shù)民族群眾在生產(chǎn)生活中的特殊困難;使有限的民族專項資金發(fā)揮了更大的政治、經(jīng)濟和社會效益。
一、項目申報情況
民族專項資金在少數(shù)民族地區(qū)的投入,是黨和政府對民族地區(qū)和少數(shù)民族關心、支持的具體體現(xiàn),是少數(shù)民族地區(qū)加快發(fā)展的重要支撐。我們在工作中嚴格執(zhí)行資金的申報程序:
(一)、做好項目前期考察、評估論證工作。年初,勐臘縣民宗局領導及項目管理人員深入基層,調(diào)查研究,加強對項目的前期考察,統(tǒng)籌規(guī)劃,做到認真預算、嚴格審查、可行性研究,項目評估論證,分析項目建設的可行性,必要性,盡可能地搜集完整的資料,建立健全年度項目貯備庫。
(二)、確定年度上報項目。在調(diào)查論證的基礎上,我局對年度申報項目進行了篩選,按照“統(tǒng)籌兼顧、適當集中、突出重點,確保團結(jié)”的原則,確定申報項目。20**年共申報民族專項資金項目共25項目;總投資357萬元,申請國家補助資金320萬元。其中:第一批少數(shù)民族發(fā)展資金250萬元(西民宗發(fā)〔20**〕25號);第二批中央少數(shù)民族發(fā)展資金20萬元(西財農(nóng)字〔20**〕278號);“興邊富民工程”專項轉(zhuǎn)移支付整村推進50萬元(西民宗聯(lián)發(fā)〔20**〕01號。
二、項目資金到位情況
三、項目執(zhí)行情況
(一)項目成果和效益
一年來,通過項目的實施,極大完成善了邊疆少數(shù)民族地區(qū)基礎設施建設,改善邊境地少數(shù)民族群眾群眾生產(chǎn)條件和生活環(huán)境,改善了群眾的觀念,群眾自我發(fā)展的能力進一步加強,加快了邊境地區(qū)少數(shù)民族的脫貧致富的步伐。同時,在邊境地區(qū)樹立了國家大力扶持邊境少數(shù)民族發(fā)展的良好形象,對鞏固邊防、維護民族團結(jié)起到了積極的作用。通過少數(shù)民族發(fā)展資金的注入,在解決了邊疆少數(shù)民族地區(qū)的基本生活、基本生產(chǎn)的同時,涌現(xiàn)了一批“興邊富民示范村”。如勐捧鎮(zhèn)曼諾董自然村;回傘、曼暖遠克木人自然村,勐臘鎮(zhèn)曼嶺自然村等4個示范村,當前,示范村的經(jīng)濟社會發(fā)展速度和生活質(zhì)量都得到了明顯提升。主要表現(xiàn)為:一是生產(chǎn)條件和生活環(huán)境明顯改善。大力興建村內(nèi)道路硬化、橋梁、人畜飲水等項目,大大改善了群眾的生產(chǎn)生活條件。二是發(fā)展后勁明顯增強。通過大力扶持種養(yǎng)業(yè)等特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展,生豬養(yǎng)殖212頭。培育了一批穩(wěn)定增收的產(chǎn)業(yè),達到了群眾增收,農(nóng)村增效的目的,有70戶群眾受益。三是社會事業(yè)明顯進步。通過國家補助,群眾自籌、投工投勞等資金籌措方式,新建了文化室、球場、廣播電視等社會事業(yè)明顯進步;有“農(nóng)村致富通”、有線電話、村村通工程、移動電話、數(shù)字電視、廣播等多種形式并存,覆蓋整個項目區(qū),開展實用技術培訓5期民族團結(jié)教育活動7期6644人。四是群眾積極性明顯提高。廣大群眾積極參與,真正成了這實施項目的主體,在國家加大投入力度的同時,群眾積極投工勞,千方百計跑項目,找資金,到處呈現(xiàn)出你追我趕建設家園的繁忙景象。
四、資金使用情況
20**年,上級下達我縣民族專項資金320萬元,目前完成下達資金320萬元,占計劃下達資金100%。
(一)制度建設情況。
1、建立了科學合理、層次清晰、分工明確、覆蓋全面的資金管理制度體系;
2、建立了財政資金到位和管理使用的監(jiān)督機制、對少數(shù)民族資金使用情況進行監(jiān)督檢查,對項目負責人的要求具體、明確。
(二)制度執(zhí)行情況。
資金管理使用的各個環(huán)節(jié)是嚴格按照財政扶貧資金相關類別項目專項資金管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。
(三)資金分配情況。資金分配的各個環(huán)節(jié)和有關內(nèi)容合理到位:
1、沒有存在虛報項目騙取財政資金的情況;
2、沒有存在截留、擠占、挪用財政資金的情況。沒有用于支付基建工程款;沒有用于彌補人員經(jīng)費或用于其它活動;沒有用于對外借款、對外投資;沒有擅自調(diào)整預算、計提管理費、基本支出擠占項目支出或截留財政資金挪作它用等情況;
(四)資金撥付情況。資金能夠做到撥付到文件規(guī)定的資金使用單位。
1、沒有存在轉(zhuǎn)移項目資金的情況;
2、沒有存在以撥代支的情況,虛報項目完成額等情況;
(五)資金監(jiān)管情況。采用資金運行全程監(jiān)控等管理手段進行資金的有效管理,建立了資金使用和監(jiān)管的責任機制。
1、做到項目資金專賬核算、??顚S谩H素撠?;
2、沒有存在虛列支出、重復列支、提前列支的情況;
(六)資金使用效益情況。我局要始終堅持從講政治的角度,充分認識資金的重要性和特殊性,以高度的責任感、使命感和工作熱情,管好用好每一分錢,使資金的安排使用發(fā)揮出最大效益,實現(xiàn)了項目目標。
二級民族醫(yī)院評審細則篇6
【關鍵詞】中醫(yī)藥法;特點;問題;對策
【Abstract】TheChinesemedicinehasdevelopformorethan2,000years,havingabundantclinicalexperience,specialtheoriessystem,outstandingtreatmentresult,itisapreciouswealthintheprocessofstrugglingtimewithdiseaseoveralongperiod.anditistheimportantpartoftheexcellentcultureoftheChinesenation.Butbecauseofhistory,cultural,themoderndevelopmentofChinesemedicinewasstrongimpactandrigorouschallenge,howtotreattheChinesemedicine?HowtoresearchtheChinesemedicine?HowtodeveloptheChinesemedicine?ThisarticlesetsoutfromthebasiccharacteristicofChinesemedicinelaw,emphasizinganalysetheexistentlawmakingprobleminourChinesemedicinemoderndevelopmentandelicitcorrespondingcountermeasure.
【Keyword】ChineseMedicinelaw;characteristic;problem;countermeasure
中醫(yī)藥法是伴隨著中醫(yī)藥科學的發(fā)展而逐步興起的一個新興的法律部門。目前,已成功將中醫(yī)藥立法的國家和地區(qū)有新加坡、越南、泰國以及加拿大卑詩省、澳大利亞維多利亞州等,中醫(yī)在世界范圍內(nèi)的立法呈現(xiàn)出樂觀景象。由于各國衛(wèi)生保健發(fā)展的歷史背景、社會經(jīng)濟狀況及文化背景差異較大,因此中醫(yī)藥立法也有很大差異,但總體上看,世界各國對中醫(yī)藥的立法,都有相同之處。[1]
作為一個新興的法律部門,中醫(yī)藥法具有許多不同于傳統(tǒng)部門法的特點,這些特點使得其有別于其他部門立法而成為一個獨立的法律部門。在我國,中醫(yī)藥法就是指由國家制定和認可的,以調(diào)整中醫(yī)藥社會關系、保障人們的中醫(yī)醫(yī)療權(quán)益為目的的法律規(guī)范的總稱。與我國其他部門立法相比,我國中醫(yī)藥立法雖起步較晚,但其發(fā)展較為迅速,目前,我國中醫(yī)藥法的內(nèi)容已經(jīng)涉及到醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、中藥品種、中醫(yī)藥教育等許多領域,但與此同時,也暴露出了很多的問題。因此,研究中醫(yī)藥法的特點及我國中醫(yī)藥立法現(xiàn)有的一些問題,并探討完善我國中醫(yī)藥法的途徑和對策,無疑具有重要的現(xiàn)實意義。
一.中醫(yī)藥法的特點
作為一個法律部門,中醫(yī)藥法與其他法律部門一樣,也具有法律的一般屬性,但由于它所調(diào)整的是中醫(yī)藥醫(yī)療及其發(fā)展而引發(fā)的各類社會關系,從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)綜合性
與其他的部門立法相比,中醫(yī)藥法具有很強的綜合性。這一點可以從以下三個方面得到說明:首先,就調(diào)整對象來看,中醫(yī)藥法的調(diào)整對象是中醫(yī)藥社會關系,具體的就是指因中醫(yī)藥教育、認證、醫(yī)療、管理、規(guī)范、發(fā)展而形成的各類社會關系。而這種社會關系是由許多種社會關系共同構(gòu)成的,所以它是一種綜合性的社會關系。其次,調(diào)整對象的綜合性,決定了中醫(yī)藥法所采納的調(diào)整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次,從體系上來看,中醫(yī)藥法律體系是一個較為龐雜的法律體系,該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調(diào)整中醫(yī)藥社會關系的法律規(guī)范以及大量的技術規(guī)范、標準和操作規(guī)程等等,可見,中醫(yī)藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。
(二)倫理性
倫理道德是醫(yī)療活動中必不可少的一個組成部分。由于中醫(yī)藥法的調(diào)整對象是中醫(yī)藥社會關系,所以,其在對中醫(yī)藥臨床醫(yī)療活動調(diào)節(jié)的過程中必然會涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫(yī)藥法做到以下兩點,即:它既要對某些傳統(tǒng)的倫理道德規(guī)則做出評價,同時又要對某些新的倫理道德規(guī)則做出評價,以決定是否應予以認同和保護。這樣一來,中醫(yī)藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調(diào)整體系,并上升為法律規(guī)范;同時對那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此,中醫(yī)藥法具有濃厚的倫理性。
(三)科技性
中醫(yī)藥法的調(diào)整對象不僅是人與人的社會關系,還包括人類與生物圈即人與自然的關系,因此,中醫(yī)藥法就必須要建立在中醫(yī)藥科學的基礎之上,就必須要遵從基本的中醫(yī)藥科學規(guī)律,如中醫(yī)學理論中有整體觀念、辨證論治的兩個特點,對人體的生理有藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡、體質(zhì)學說四部分,以及對疾病、防治的病因、發(fā)病、病機學說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應用規(guī)律等等。[3]這就是中醫(yī)藥法的立法基礎。而中醫(yī)藥科學的技術性決定了中醫(yī)藥法必然也具有科技性的特點。表現(xiàn)在:首先,中醫(yī)藥法必須將中醫(yī)藥科學的某些成果作為自身的內(nèi)容之一,如我國《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認證管理辦法(試行)》中關于中藥等術語的解釋就明顯是中醫(yī)藥科學成果在中醫(yī)藥法中的反映和體現(xiàn);其次,在中醫(yī)藥法律體系中,擁有大量的中醫(yī)藥技術標準、規(guī)范和操作規(guī)程,如我國的《中藥材GAP認證檢查評定標準(試行)》等。
(四)預見性
中醫(yī)藥法是以保護中醫(yī)藥科學技術的健康發(fā)展,維護人民生命健康為目的的,而中醫(yī)藥科學技術的創(chuàng)新和發(fā)展本身就具有不確定性。因此,中醫(yī)藥法必須正確預測中醫(yī)藥科學技術的效應,并在此基礎上對有關的中醫(yī)藥科技活動作出恰當合理的引導和規(guī)制。一方面,中醫(yī)藥法要保障中醫(yī)藥科技工作者的中醫(yī)藥創(chuàng)新權(quán),另一方面,它又要對中醫(yī)藥科技工作者的科技創(chuàng)新權(quán)予以必要的約束,對那些可能產(chǎn)生社會危害后果的行為加以嚴格規(guī)制。這就使得中醫(yī)藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內(nèi)容上具有極強的預見性。[4]
二.我國中醫(yī)藥立法存在的問題
我國中醫(yī)藥立法起步相對較晚
,其內(nèi)容涉及到了醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、教育科研、藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥標準等領域,雖然擁有了的相關法律法規(guī)及技術標準、規(guī)范,如《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標準制定程序規(guī)定》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》、《中醫(yī)藥科學技術進步獎勵管理辦法(試行)》、《醫(yī)療廢物管理條例》等等,然而,就總體來看,我國的中醫(yī)藥立法還存在許多問題。表現(xiàn)在:
(一)立法步伐滯后,缺乏預見性
立法滯緩是我國各部門立法的一大通弊,在中醫(yī)藥立法領域,這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因,我國中醫(yī)藥方面的立法不論從數(shù)量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠,直到1982年才由衛(wèi)生部制定并頒布了《全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例(試行)》。再如中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面,我國已有上千年的歷史,但建國后相關的法規(guī)《人事部、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)〈執(zhí)業(yè)中藥師資格制度暫行規(guī)定〉、〈執(zhí)業(yè)中藥師資格考試實施辦法〉及〈執(zhí)業(yè)中藥師資格認定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國中醫(yī)藥立法的滯后性。
(二)法律體系不健全
法律體系是指由一國現(xiàn)行的全部法律規(guī)范按照不同的法律部門分類組合而成的一個呈體系化的有機聯(lián)系的統(tǒng)一整體。[5]總體上來看我國中醫(yī)藥立法體系還遠沒有健全,甚至嚴格一點來說,這些立法還難以真正成為一個體系。其主要表現(xiàn)在:在我國中醫(yī)藥法律體系中,還沒有一部能夠承擔起“領頭羊”作用的基本法,這就使得我國中醫(yī)藥法群龍無首,難以真正成為一個相互支持、相互配合、內(nèi)部協(xié)調(diào)一致的法律體系。
(三)內(nèi)容不完善
當前,我國的中醫(yī)藥立法對中醫(yī)藥科技活動的規(guī)制基本上還只是采用行政法律規(guī)制一種形式。表現(xiàn)在具體法律制度上是我國尚未建立中醫(yī)藥科技活動的民商事制度和刑事制度;另一方面,某些有必要法律化的倫理道德原則或規(guī)則尚未被納入我國中醫(yī)藥法之中。例如,知情同意原則等,都顯然還沒有明確成為我國中醫(yī)藥立法的規(guī)則,這也成為影響和制約我國中醫(yī)藥立法內(nèi)容完善的一個重要方面。
三、完善我國中醫(yī)藥立法的對策及建議
法律并不總是消極地承認現(xiàn)狀,它還是對未來社會發(fā)展秩序的一種勾畫、設計和引導。為此,需要立法者在總結(jié)經(jīng)驗、認識現(xiàn)實的過程中,正確把握立法的基本要求和規(guī)律,分析事物未來發(fā)展的可能性,以便做出科學的預測。[6]
(一)國外的中醫(yī)藥立法
1.中醫(yī)藥立法在美國
1971年以后中醫(yī)針灸在美國出現(xiàn)的“針灸熱”,使加州的中醫(yī)針灸展現(xiàn)了一片前所未有的景象,美國加利福尼亞州適時出臺了加利福尼亞州針灸條例和針灸執(zhí)照法。后來加州在1980年通過了《中醫(yī)行醫(yī)規(guī)范法案》,該法案對中醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為進行了規(guī)范,規(guī)定了中醫(yī)師可以使用的行醫(yī)方式。目前,在美國針灸是以州法律的形式被列為醫(yī)療手段,中醫(yī)藥總體上已逐漸為美國衛(wèi)生行政部門所接受,并被批準為公眾合法的醫(yī)療保健手段。[7]
2.中醫(yī)藥立法在澳大利亞
20__年5月3日,澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》(中醫(yī)注冊法案),這是世界上的第一部中醫(yī)注冊法案。該法律執(zhí)行后,維多亞利州的中醫(yī)行業(yè)已經(jīng)逐漸洗脫江湖郎中的習氣,改變了人們心中根深蒂固的中醫(yī)生形象,中醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為走上了規(guī)范化管理的軌道。并且,有多家保險公司承保中醫(yī)治療保險,包括診費和針灸費,治療者可按比例由保險公司償付在中醫(yī)藥方面就診、吃藥的費用。中醫(yī)師有資格使用醫(yī)生(doctor)的頭銜,并被賦予處方權(quán)。中醫(yī)同西醫(yī)一樣,具有了平等的法律地位。[8]
3.中醫(yī)藥立法在新加坡
新加坡傳統(tǒng)中醫(yī)藥管理局1995年發(fā)表了《傳統(tǒng)中醫(yī)藥報告書》,對新加坡中醫(yī)藥狀況進行了全面總結(jié),并提出了不少可行的建議。20__年國會通過了《中醫(yī)師法案》,從而確立了中醫(yī)藥在新加坡的法律地位。現(xiàn)在針灸師注冊工作已經(jīng)完成,一些綜合性現(xiàn)代醫(yī)院已設針灸科,新加坡的中醫(yī)藥事業(yè)在今后十到二十年內(nèi)將大幅度發(fā)展.[9]
(二)我國《中醫(yī)藥法》的立法構(gòu)想
1.中醫(yī)藥法的名稱
關于中醫(yī)藥法的名稱,學術界提出了兩種主要的選擇方案,一種方案是制定傳統(tǒng)醫(yī)藥法,其中包括行中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合等內(nèi)容;另一種方案是制定中醫(yī)藥法,非中醫(yī)藥的部分不納入立法范圍。在科學上中醫(yī)藥學可以表述為:“以系統(tǒng)科學的理論、方法,研究整體層次上的機體反應狀態(tài)所形成的防病治病的醫(yī)學體系?!盵10]而西醫(yī)生物醫(yī)學的定義是:“以還原性科學的理論、方法,研究人的器官、組織、細胞、分子層次上的結(jié)構(gòu)與功能所形成的防病治病的科學體系?!盵11]“中西醫(yī)結(jié)合”不是相對獨立、成熟的醫(yī)學體系。它更不能與中醫(yī)藥學與民族醫(yī)藥學相提并列。而民族醫(yī)藥是中國少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥。其中包括藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、壯醫(yī)藥、苗醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥、彝醫(yī)藥、侗醫(yī)藥、土家族醫(yī)藥、回回醫(yī)藥、朝鮮族醫(yī)藥等等。[12]它與中醫(yī)藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國的中醫(yī)藥法的范圍上,只包括中醫(yī)、中藥兩個方面,不應該包括民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合的部分,即采用第二種方案。
2.中醫(yī)藥法的宗旨及基本原則
1)我國中醫(yī)藥法的宗旨應該是:保護人體健康,繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學,保障和促進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化發(fā)展步伐,支撐中醫(yī)藥事業(yè)的全面、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。以往法律原則總是把人的本位置后,而中醫(yī)藥法則應該把保護人體健康放在首位 ,這不僅是由于本法的性質(zhì)決定的,更是由于現(xiàn)代法學人文精神、以人為本理念的體現(xiàn)。只有保護好了就醫(yī)者的健康,中醫(yī)藥事業(yè)才能在全社會更好的繼承與發(fā)展,才能更好的進行現(xiàn)代化和國際化。
(2)中醫(yī)藥法的基本原則是貫穿中醫(yī)藥法之中,指導中醫(yī)藥法制定、執(zhí)行、遵守以及解決醫(yī)患糾紛的基本準則。筆者以為,我國中醫(yī)藥法的原則大致上有:繼承與創(chuàng)新并重原則、中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展原則、現(xiàn)代化與國際化相互促進原則、多學科結(jié)合原則。具體來說,繼承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎,創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動力,兩者并重,才能更好的發(fā)展新思路,探索新方法,開展新實踐,爭取新突破;中醫(yī)是中藥應用的指針和開發(fā)的源泉,中藥是中醫(yī)醫(yī)療保健的主要手段,中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,才能使中藥研究成果為中醫(yī)臨床服務,促進中醫(yī)藥發(fā)展;國際化是現(xiàn)代化的重要目的之一,現(xiàn)代化是國際化的前提和基礎,兩者相輔相成,所以要互相促進;中醫(yī)藥理論融合了多學科的知識,多學科結(jié)合是中醫(yī)藥發(fā)展的必然途徑,通過多學科、跨領域的發(fā)展才能博采眾長,有所突破。[13]
3.政府在扶持、發(fā)展中醫(yī)藥方面的職責
(1)加大投入
集成國家相關計劃支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,形成項目聯(lián)動機制。比如可以規(guī)定“各級人民政府應當將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,使中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟、社會協(xié)調(diào)發(fā)展。應當根據(jù)本地區(qū)社會、經(jīng)濟發(fā)展狀況和居民醫(yī)療需求,統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的設置和布局,完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務網(wǎng)絡”。[14]
(2)政策扶持
制定若干鼓勵中醫(yī)藥發(fā)展的政策法規(guī),推動適合中醫(yī)藥特點的標準規(guī)范的建立與完善,加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)和資源的保護與利用;建立成果、信息管理和推廣、共享機制;制定積極的人才政策。條款中可以規(guī)定“國家鼓勵公民、法人、其他組織及名老中醫(yī)設立多種形式的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),開展相關診療服務”;“國家鼓勵中醫(yī)藥開發(fā)、研究的國際交流合作,鼓勵中醫(yī)藥的醫(yī)療、教學、科研機構(gòu)依法到境外開展醫(yī)療及學術交流活動”。[15]
(3)組織協(xié)調(diào)
加強中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略和機制研究,協(xié)調(diào)相關部門和各級政府推動本規(guī)劃綱要的實施,充分發(fā)揮區(qū)域資源特色和優(yōu)勢條件,積極支持組建以中醫(yī)藥現(xiàn)代化為目標的區(qū)域科技協(xié)作共同體,引導企業(yè)和社會參與,拓展國際合作方式與渠道,通過政府、國際組織、學術團體、行業(yè)協(xié)會等推進中醫(yī)藥國際化進程。
4.醫(yī)療機構(gòu)
開辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),應當符合國務院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)設置標準和當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并按照《中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(試行)》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的規(guī)定辦理審批手續(xù),取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。
5.從業(yè)人員以及執(zhí)業(yè)規(guī)范
從業(yè)人員的規(guī)范包括考試和注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓等方面,我國目前的中醫(yī)師準入基本上能夠貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》考試和注冊的要求。[16]執(zhí)業(yè)規(guī)范應該包括診療、繼續(xù)教育、保護患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發(fā)事件的災害防治等方面。
6.中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營、管理制度
由于中藥成份的復雜多樣性,因此,應該在中藥的生產(chǎn)、經(jīng)營、管理的法律規(guī)范上彌補質(zhì)量控制的不足,充分體現(xiàn)“安全、有效和質(zhì)量可控”的基本原則。可規(guī)定,申請已有國家標準的藥品注冊,一般不需要進行臨床研究。需要進行臨床研究的,化學藥品可僅進行生物等效性試驗;需要用工藝和標準控制藥品質(zhì)量的中成藥和生物制品,應當進行臨床試驗。對一些可能導致品種質(zhì)量差異的注冊申請,應該規(guī)定進行臨床研究從而保證申請注冊的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史,以及其活性成份的復雜性,有時僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征,故需規(guī)定,改變劑型或生產(chǎn)工藝時,如果生產(chǎn)工藝無質(zhì)的改變,可減免藥理、毒理和臨床的申報資料。
7.教育與科研創(chuàng)新制度
按照我國中醫(yī)藥發(fā)展的具體情況,其教育體系可以大致分為三種模式:大學教育模式、繼續(xù)教育模式、傳統(tǒng)師傳模式。前兩種需要政府加大投入,而后一種有的專家認為已經(jīng)過時或者不可信,實際上,我國中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展不平衡,這不僅體現(xiàn)在中醫(yī)藥教育投入資金的流向上,更反映在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)上,我國中醫(yī)藥人才分布不均,水平層次不一,在農(nóng)村很多地方主要是傳統(tǒng)師傳模式,即“鄉(xiāng)村中醫(yī)師”、“民間中醫(yī)師”,所以政府加大對中醫(yī)藥的投入不是一句空話,而是要在這些方面下大工夫,例如立法中可以將“地方政府通過對鄉(xiāng)村中醫(yī)師、民間中醫(yī)師進行培訓,承認其執(zhí)業(yè)資格,保護其執(zhí)業(yè)行為,并創(chuàng)建相應的執(zhí)業(yè)環(huán)境?!?span style="display:none">sj1萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
關于科研創(chuàng)新制度,需要建立中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展平臺,如立法可以規(guī)定,“國家建立中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺及其運行機制,通過重點研究室(實驗室)、臨床研究中心和產(chǎn)業(yè)化基地建設,以及中醫(yī)藥基礎數(shù)據(jù)庫和國際化信息庫的建設,促進適應中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化發(fā)展需求的創(chuàng)新體系的建立,提高科技支撐能力。”
8.保障制度
國家可以運用財政補貼、稅收減免等優(yōu)惠政策來促進我國中醫(yī)藥的發(fā)展,在地方政府要嚴格把關,防止將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費挪作他用。立法可以規(guī)定“國家運用財政補貼、稅收減免等優(yōu)惠政策鼓勵扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。任何單位和個人不得將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費挪作他用?!?span style="display:none">sj1萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
9.獎勵制度
我國中醫(yī)藥獎勵制度可以從下面幾個方面進行闡述:(1)獎勵范圍:學科領域新規(guī)律、新事實、新概念的研究成果;中醫(yī)藥的基礎理論實質(zhì)和客觀規(guī)律研究成果;中醫(yī)證候、診法、治療、針灸、經(jīng)絡、中藥防治疾病的機制和原理研究成果;醫(yī)史文獻研究成果;軟科學研究成果;標準、信息研究成果。(2)申請途徑:其途徑可以分為申報和推薦兩種。申報是指由個人、集體申報。在推薦中應注意推薦人的范圍,例如可以規(guī)定由以下單位和專家推薦:①、省級中醫(yī)藥學會及中華中醫(yī)藥學會各??品謺虎?、中醫(yī)藥學會;③、中國科學院院士、中國工程院院士;④、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等有關部委局及直屬單位;⑤、中國針灸學會、中國中西醫(yī)結(jié)合學會、中國民族醫(yī)藥學會等學會。(3)評審:評審工作實行初審、終審的二審終審制。初審實行差額推薦,終審對初審推薦授予一等獎的項目進行答辨,并實行差額評定獎勵項目。申報獎勵的項目按創(chuàng)新性、科學性、實踐性、他人引用程度等四個條件進行綜合評定。(4) 公眾監(jiān)督與爭議處理:公示制度,對公布的獲獎項目如有發(fā)現(xiàn)其有作弊行為的,應該規(guī)定其應該追究的法律責任。(5)獎金:可以成立國家中醫(yī)藥獎勵基金會,采用基金的方式專門管理和發(fā)放中醫(yī)藥獎勵資金。
10.法律責任
本法的法律責任對象的主要包括:中醫(yī)藥管理的部門的工作人員、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥教育機構(gòu)、非法行醫(yī)的個人??梢砸?guī)定給予相應的處罰。
(三)行業(yè)自治體系的建立——中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的引入
根據(jù)國際慣例一個具有相同高等教育經(jīng)歷、高超專業(yè)技能,執(zhí)業(yè)道德要求較高的專業(yè)群體應當實行行業(yè)自治,因為行業(yè)自治能降低政府管制成本,加強群體自律,更好地為公眾服務。而要達到上述目的行業(yè)協(xié)會必須具有充分的合法性(強制和唯一)和懲戒性,并能在這一基礎上做好服務協(xié)調(diào)、自律和發(fā)展工作。[17]
二級民族醫(yī)院評審細則篇7
第一條根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》)第八條的規(guī)定,制定本辦法。
第二條醫(yī)師資格考試是評價申請醫(yī)師資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須的專業(yè)知識與技能的考試。
第三條醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚囶悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔、公共衛(wèi)生四類??荚嚪绞椒譃閷嵺`技能考試和醫(yī)學綜合筆試。
醫(yī)師資格考試方式的具體內(nèi)容和方案由衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會制定。
第四條醫(yī)師資格考試實行國家統(tǒng)一考試,每年舉行一次。考試時間由衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會確定,提前3個月向社會公告。
第二章組織管理
第五條衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會,負責全國醫(yī)師資格考試工作。委員會下設辦公室和專門委員會。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門牽頭成立醫(yī)師資格考試領導小組,負責本轄區(qū)的醫(yī)師資格考試工作。領導小組組長由省級衛(wèi)生行政部門的主要領導兼任。
第六條醫(yī)師資格考試考務管理實行同級衛(wèi)生行政部門領導下的國家醫(yī)學考試中心、考區(qū)、考點三級分別負責制。
第七條國家醫(yī)學考試中心在衛(wèi)生部和衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會領導下,具體負責醫(yī)師資格考試的技術性工作,其職責是:
(一)組織擬定考試大綱和命題組卷的有關具體工作;
(二)組織制訂考務管理規(guī)定;
(三)承擔考生報名信息處理、制卷、發(fā)送試卷、回收答題卡等考務工作;
(四)組織評定考試成績,提供考生成績單;
(五)提交考試結(jié)果統(tǒng)計分析報告;
(六)向衛(wèi)生部和衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會報告考試工作;
(七)指導考區(qū)辦公室和考點辦公室的業(yè)務工作;
(八)承擔命題專家的培訓工作;
(九)其他。
第八條各省、自治區(qū)、直轄市為考區(qū),考區(qū)主任由省級衛(wèi)生行政部門主管領導兼任。
考區(qū)的基本情況和人員組成報衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會備案。
考區(qū)設辦公室,其職責是:
(一)制定本地區(qū)醫(yī)師考試考務管理具體措施;
(二)負責本地區(qū)的醫(yī)師資格考試考務管理;
(三)指導各考點辦公室的工作;
(四)接收或轉(zhuǎn)發(fā)報名信息、試卷、答題卡、成績單等考試資料;向國家醫(yī)學考試中心寄送報名信息、答題卡等考試資料;
(五)復核考生報名資格;
(六)處理、上報考試期間本考區(qū)發(fā)生的重大問題;
(七)其他。
第九條考區(qū)根據(jù)考生情況設置考點,報衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會備案??键c應設在地或設區(qū)的市??键c設主考一人,由地或設區(qū)的市級衛(wèi)生行政主管領導兼任。
考點設置應符合考點設置標準。
考點設辦公室,其職責是:
(一)負責本地區(qū)醫(yī)師資格考試考務工作;
(二)受理考生報名,核實考生提供的報名材料,審核考生報名資格;
(三)指導考生填寫報名信息表,按統(tǒng)一要求處理考生信息;
(四)收取考試費;
(五)核發(fā)《準考證》;
(六)安排考場,組織培訓監(jiān)考人員;
(七)負責接收本考點的試卷、答題卡,負責考試前的機要存放;
(八)組織實施考試;
(九)考試結(jié)束后清點試卷、答題卡,寄送答題卡并銷毀試卷;
(十)分發(fā)成績單并受理成績查詢;
(十一)處理、上報考試期間本考點發(fā)生的問題;
(十二)其他。
第十條各級考試管理部門和機構(gòu)要有計劃地逐級培訓考務工作人員。
報考程序
第十一條凡符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條所列條件的,可以申請參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
在1998年6月26日前獲得醫(yī)士專業(yè)技術職務任職資格,后又取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的,醫(yī)士從業(yè)時間和取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后執(zhí)業(yè)時間累計滿五年的,可以申請參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷是指國務院教育行政部門認可的各類高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上的學歷。
第十二條凡符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十條所列條件的,可以申請參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
高等學校醫(yī)學專科學歷是指省級以上教育行政部門認可的各類高等學校醫(yī)學專業(yè)??茖W歷;中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷是指經(jīng)省級以上教育行政部門認可的各類中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)中專學歷。
第十三條申請參加醫(yī)師資格考試的人員,應當在公告規(guī)定期限內(nèi),到戶籍所在地的考點辦公室報名,并提交下列材料:
(一)二寸免冠正面半身照片兩張;
(二)本人身份證明;
(三)畢業(yè)證書復印件;
(四)試用機構(gòu)出具的試用期滿一年并考核合格的證明;
(五)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申報執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的,還應當提交《醫(yī)師資格證書》復印件、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》復印件、執(zhí)業(yè)時間和考核合格證明;
(六)報考所需的其他材料。
試用機構(gòu)與戶籍所在地跨省分離的,由試用機構(gòu)推薦,可在試用機構(gòu)所在地報名參加考試。
第十四條經(jīng)審查,符合報考條件,由考點發(fā)放《準考證》。
第十五條考生報名后不參加考試的,取消本次考試資格。
實踐技能考試
第十六條在衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會領導下,省級醫(yī)師資格考試領導小組根據(jù)本轄區(qū)考生情況及專業(yè)特點,依據(jù)實踐技能考試大綱,負責實施實踐技能考試作。
第十七條已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的,可以免于實踐技能考試。
第十八條經(jīng)省級醫(yī)師資格考試領導小組批準的,符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》二級以上醫(yī)院(中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院除外)、婦幼保健院,急救中心標準的機構(gòu),承擔對本機構(gòu)聘用的申請報考臨床類別人員的實踐技能考試。
除前款規(guī)定的人員外,其他人員應根據(jù)考點辦公室的統(tǒng)一安排,到省級醫(yī)師資格考試領導小組指定的地或設區(qū)的市級以上醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或組織參加實踐技能考試。該機構(gòu)或組織應當在考生醫(yī)學綜合筆試考點所在地。
第十九條承擔實踐技能考試的考官應具備下列條件:
(一)取得主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格滿三年;
(二)具有一年以上培訓醫(yī)師或指導醫(yī)學專業(yè)學生實習的工作經(jīng)歷;
(三)經(jīng)省級醫(yī)師資格考試領導小組進行考試相關業(yè)務知識的培訓,考試成績合格,并由省級醫(yī)師資格考試領導小組頒發(fā)實踐技能考試考官聘任證書。
實踐技能考試考官的聘用任期為二年。
第二十條承擔實踐技能考試的機構(gòu)或組織內(nèi)設若干考試小組。每個考試小組由三人以上單數(shù)考官組成。其中一名為主考官。主考官應具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格,并經(jīng)承擔實踐技能考試機構(gòu)或組織的主要負責人推薦,報考點辦公室審核,由考點主考批準。
第二十一條考官有下列情形之一的,必須自行回避;應試者也有權(quán)以口頭或者書面方式申請回避:
(一)是應試者的近親屬;
(二)與應試者有利害關系;
(三)與應試者有其他關系,可能影響考試公正的。
前款規(guī)定適用于組織考試的工作人員。
第二十二條實踐技能考試機構(gòu)或組織應對應試者所提交的試用期一年的實踐材料進行認真審核。
第二十三條考試小組進行評議時,如果意見分歧,應當少數(shù)服從多數(shù),并由主考官簽署考試結(jié)果。但是少數(shù)人的意見應當寫入筆錄。評議筆錄由考試小組的全體考官簽名。
第二十四條省級醫(yī)師資格考試領導小組要加強對承擔實踐技能考試工作的機構(gòu)或組織的檢查、指導、監(jiān)督和評價。
第二十五條本辦法第十八條第一款規(guī)定的機構(gòu),應當將考生考試結(jié)果及有關資料報考點辦公室審核??键c辦公室應在醫(yī)學綜合筆試考試日期15日前將考生實踐技能考試結(jié)果通知考生,并對考試合格的,發(fā)給由主考簽發(fā)的實踐技能考試合格證明。
本辦法第十八條第二款規(guī)定的機構(gòu)或組織應于考試結(jié)束后將考生考試結(jié)果及有關資料報考點辦公室審核,由考點辦公室將考試結(jié)果通知考生,對考試合格的,發(fā)給由主考簽發(fā)的實踐技能考試合格證明。具體上報和通知考生時間由省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
實踐技能考試合格者方能參加醫(yī)學綜合筆試。
醫(yī)學綜合筆試
第二十六條實踐技能考試合格的考生應持實踐技能考試合格證明參加醫(yī)學綜合筆試。
第二十七條醫(yī)師資格考試試卷(包括備用卷)和標準答案,啟用前應當嚴格保密;使用后的試卷應予銷毀。
第二十八條國家醫(yī)學考試中心向考區(qū)提供醫(yī)學綜合筆試試卷和答題卡、各考區(qū)成績冊、考生成績單及考試統(tǒng)計分析結(jié)果。考點在考區(qū)的領導監(jiān)督下組織實施考試。
第二十九條考試中心、考區(qū)、考點工作人員及命題人員,如有直系親屬參加當年醫(yī)師資格考試的,應實行回避。
第三十條醫(yī)師資格考試結(jié)束后,考區(qū)應當立即將考試情況報告醫(yī)師資格考試委員會。
第三十一條醫(yī)師資格考試的合格線由醫(yī)師資格考試委員會確定,并向社會公告。
第三十二條考生成績單由考點發(fā)給考生??忌煽冊谖凑焦记埃瑧攪栏癖C?。
第三十三條考試成績合格的,授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《醫(yī)師資格證書》.
《醫(yī)師資格證書》是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的證明文件。
處罰
第三十四條違反本辦法,考生有下列情形之一的,縣級以上衛(wèi)生行政部門視情節(jié)給予警告、通報批評、取消單元考試資格、取消當年考試資格的處罰或處分,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。
(一)違反考場紀律、影響考場秩序;
(二)由他人代考、偷換答卷;
(三)假報姓名、年齡、學歷、工齡、民族、身份證明、學籍等;
(四)偽造有關資料弄虛作假;
(五)其他嚴舞弊行為。
第三十五條考試工作人員違反本辦法,有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或取消考試工作人員資格,考試工作人員所在單位可以給予記過、記大過、降級、降職、撤職、開除等處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)監(jiān)考中不履行職責;
(二)在閱卷評分中錯評、漏評、差錯較多,經(jīng)指出仍不改正的;
(三)泄漏閱卷評分工作情況;
(四)利用工作之便,為考生舞弊提供條件或者謀取私利;
(五)其他嚴重違紀行為。
第三十六條考點有下列情況之一的,造成較大影響的,取消考點資格,并追究考點負責人的責任:
(一)考點考務工作管理混亂,出現(xiàn)嚴重差錯的;
(二)所屬考場秩序混亂、出現(xiàn)大面積舞弊、抄襲現(xiàn)象的;
(三)發(fā)生試卷泄密、損毀、丟失的;
(四)其他影響考試的行為。
考場、考點發(fā)生考試紀律混亂、有組織的舞弊,相應范圍內(nèi)考試無效。
第三十七條衛(wèi)生行政部門工作人員違反本辦法有關規(guī)定,在考試中弄虛作假、、、,尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十八條為申請參加實踐技能考試的考生出具偽證的,依法追究直接責任者的法律責任。執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具偽證的,注銷注冊,吊銷其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。對出具偽證的機構(gòu)主要負責人視情節(jié)予以降職、撤職等處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
省級醫(yī)師資格考試領導小組對違反有關規(guī)定的承擔實踐技能考試機構(gòu)或組織責令限期整改;情節(jié)嚴重的,取消承擔實踐技能考試機構(gòu)或組織的資格,五年內(nèi)不得再次申請承擔實踐技能考試指定機構(gòu)或組織。
附則
第三十九條省級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本辦法制定具體規(guī)定,并報衛(wèi)生部備案。
第四十條國家和省級中醫(yī)藥主管部門分別在衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會和省級醫(yī)師資格考試領導小組統(tǒng)一安排下,參與組織中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)師資格考試中的有關技術性工作、考生資格審核、實踐技能考試等。
第四十一條本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)是指符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二條和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第二條和第三條規(guī)定的機構(gòu);社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和采供血機構(gòu)適用《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第三條第一款(十二)的規(guī)定;預防機構(gòu)是指《傳染病防治法實施辦法》第七十三條規(guī)定的機構(gòu)。
第四十二條計劃生育技術服務機構(gòu)中的人員適用本辦法的規(guī)定。
第四十三條本辦法由衛(wèi)生部解釋。
二級民族醫(yī)院評審細則篇8
重要提示:擬填報國家專項計劃、地方專項計劃、國家公費師范生、本科免費醫(yī)學生等志愿的考生,需辦理資格確認或簽訂協(xié)議,請考生務必留意本規(guī)定中的相關安排,及時辦理。
為做好考生填報志愿工作,根據(jù)《教育部關于做好2019年普通高校招生工作的通知》(教學〔2019〕1號)和《貴州省2019年普通高校招生工作規(guī)定》等文件精神,制定本規(guī)定。
一、填報志愿時間及方式
今年我省實行網(wǎng)上填報志愿,填報時間為6月28日00:00至7月1日18:00,即高考成績公布并劃定相關錄取批次最低投檔分數(shù)線后??忌ㄟ^網(wǎng)上填報志愿系統(tǒng)(gkzy.eaagz.org.cn)填報本科和高職(專科)批次志愿。
二、錄取批次順序
(一)藝術類錄取批次順序為:(1)梯度志愿本科院校(2)平行志愿本科院校(3)兼報的文史、理工類本科院校(不含文史、理工類提前批本科)(4)平行志愿高職(??疲┰盒#?)兼報的文史、理工類高職(??疲┰盒?。
(二)體育類錄取批次順序為:(1)第一批本科院校(2)第一批本科少數(shù)民族預科(3)第二批本科院校(4)兼報的文史、理工類本科志愿(不含文史、理工類提前批本科)(5)體育高職(專科)院校(6)兼報的文史、理工類高職(專科)院校。
(三)文史、理工類錄取批次順序為:(1)提前批本科院校(2)國家專項計劃本科院校(3)地方專項本科計劃院校(4)特殊類型招生本科院校(5)第一批本科院校(6)第一批本科少數(shù)民族預科(7)第二批本科院校(8)第二批本科少數(shù)民族預科(9)提前批高職(??疲┰盒#?0)高職(專科)院校。
三、志愿設置
2019年除藝術類梯度志愿、文史、理工類提前批次本科、文史、理工類提前批高職(??疲?,其他各科類、各批次均實行平行志愿,志愿設置見《貴州省2019年高考志愿紙質(zhì)樣表》(可從省招生考試院網(wǎng)站《貴州省2019年高考填報志愿規(guī)定》附件中下載查看)。
四、平行志愿投檔要求
平行志愿實行一次性投檔的辦法。投檔按“分數(shù)優(yōu)先,遵循志愿”的原則,投檔時首先按考生總分(文史、理工類為高考合計總分、體育類為綜合分、藝術類為專業(yè)統(tǒng)考成績)從高到低排序,再按考生填報的平行志愿順序依次進行檢索,原則上按招生計劃105%左右的比例(藝術類按100%比例)向招生院校投放檔案。
文史、理工類平行志愿高考合計總分相同考生投檔排序規(guī)則為:當考生合計高考總分相同時,具有我省2019屆普通高中學籍并參加了我省普通高中學業(yè)水平考試(以下簡稱學考)的考生位次排序在其他考生之前。若考生具有學考成績,則學考總分高的考生排序在前。若考生學考總分相同,再按考生高考語文、數(shù)學、外語三科成績合計分從高到低排序,若再遇相同分數(shù),按考生文科綜合或理科綜合成績從高到低進行排序,若按以上方法仍遇相同分數(shù),則按語文、數(shù)學單科成績順序進行排序,即先看語文,若分數(shù)相同,則再看數(shù)學。其他考生高考總分相同時,按考生高考語文、數(shù)學、外語三科成績合計分從高到低排序,若再遇相同分數(shù),按考生文科綜合或理科綜合成績從高到低進行排序,若按以上方法仍遇相同分數(shù),則按語文、數(shù)學單科成績順序進行排序,即先看語文,若分數(shù)相同,則再看數(shù)學。
體育類平行志愿投檔時,先按綜合分(文化分÷2+專業(yè)分)從高到低排序,若考生綜合分相同,專業(yè)分高的考生排名在前;若考生專業(yè)分再相同,則按高考文化合計總分位次排序。
藝術類平行志愿投檔時,先按專業(yè)統(tǒng)考成績從高到低排序,若考生專業(yè)統(tǒng)考成績相同按高考文化合計總分位次排序,若文化合計總分位次相同藝兼文考生優(yōu)先。
五、填報志愿有關要求
(一)軍隊、公安院校招生
1.按照教育部、公安部、中央軍委政治工作部、中央軍委訓練管理部有關規(guī)定,報考軍隊院校的考生,必須是參加全國普通高等學校招生統(tǒng)一考試的普通中學應往屆高中畢業(yè)生,年齡不低于17周歲、不超過20周歲(截止2019年8月31日),未婚。報考公安院校的考生年齡不低于16周歲、不超過22周歲(1997年9月1日至2003年8月31日期間出生),未婚,應、往屆普通高中畢業(yè)生均可填報,非普通高中畢業(yè)生不能填報。軍隊院校要進行“面試”、“軍檢”及政審,公安類院校要進行“面試”、“體能測評”及政治考察??忌顖笾驹笗r,一定要認真閱讀所報院校招生章程和體檢標準。軍隊、公安類本科志愿,填報在“文史、理工類提前批本科院?!睓趦?nèi)。公安類??浦驹福顖笤凇拔氖?、理工類提前批高職(??疲┰盒!睓趦?nèi)。
2.空軍招收飛行員工作局招收的“飛行技術”(航空飛行與指揮)專業(yè)在提前批本科院校錄取。經(jīng)面試和全面檢測合格的考生方可填報,其他考生不能填報。
3.報考中央司法警官學院的考生在錄取前必須到戶口所在地公安派出所進行政審,政審合格的考生須按規(guī)定時間到貴州司法警官學校參加面試、體檢和體能測試。
(二)招飛院校招生
北京航空航天大學、沈陽航空航天大學、中國民用航空飛行學院、安陽工學院等招收的“飛行技術專業(yè)”在提前批本科院校錄取,經(jīng)招生院校面試和全面檢測合格的考生方可填報,其他考生不能填報。
(三)香港特區(qū)高校招生
香港中文大學、香港中文大學(深圳)和香港城市大學安排在提前批本科院校錄取,填報志愿方式與內(nèi)地高校相同,香港中文大學和香港城市大學兩所院校在錄取時,按考生實際成績投檔(不含政策照顧加分),香港中文大學(深圳)在錄取時,按考生高考總成績投檔(含政策照顧加分)。
(四)特殊類型招生
凡通過高校自主招生、高校專項計劃招生、高水平藝術團、高水平運動隊測試并入選的考生,其特殊類型招生志愿必須填報在“特殊類型招生本科院?!睓趦?nèi)。投檔安排在地方專項計劃本科院校錄取結(jié)束后,第一批本科院校投檔前進行。
(五)“民族班”和“少數(shù)民族預科”
根據(jù)《教育部關于印發(fā)〈普通高等學校少數(shù)民族預科班、民族班管理辦法(試行)〉的通知》(教民〔2005〕5號)規(guī)定,少數(shù)民族預科班及民族班只能招收少數(shù)民族考生。未通過少數(shù)民族加分資格審核的考生不得報考高校少數(shù)民族預科班、民族班。
“民族班”志愿填報在相應批次志愿欄目內(nèi),錄取時根據(jù)考生志愿從高分到低分投檔,錄取分數(shù)線不得低于院校統(tǒng)招提檔分數(shù)線以下40分;“少數(shù)民族預科”志愿填報在相應批次的“少數(shù)民族預科”欄目內(nèi),錄取時根據(jù)考生志愿從高分到低分投檔,錄取分數(shù)線不得低于院校統(tǒng)招提檔分數(shù)線以下80分。
(六)“雙語民族班”和“民漢雙語預科”
雙語民族班招生院校有:貴州民族大學、銅仁學院、貴陽幼兒師范高等??茖W校三所院校。
民漢雙語預科招生院校有:貴州民族大學、凱里學院、黔南民族師范學院、興義民族師范學院、六盤水師范學院、貴州工程應用技術學院六所院校。
報考雙語民族班和民漢雙語預科的考生,必須參加全省民族語言口語測試。戶籍在我省貧困地區(qū)、民族地區(qū)所屬72個縣(參見《省招生委員會關于做好2019年民漢雙語招生工作的通知》(黔招委〔2019〕8號))能用苗族、布依族、侗族、彝族、水族、瑤族6種民族語言中的一種流利交流且民族語言口語測試成績達到報考資格線的少數(shù)民族考生,可填報雙語民族班或民漢雙語預科志愿。雙語民族班本科安排在第二批本科批次錄取,民漢雙語預科安排在第二批本科少數(shù)民族預科批次錄取,雙語民族班??瓢才旁趯?婆武浫?。錄取時根據(jù)考生高考文化成績從高分到低分投檔,若生源不足,可在教育部規(guī)定的降分幅度內(nèi)從高分到低分投檔。
(七)西南民族大學彝文類專業(yè)招生
今年,西南民族大學在我省投放29個彝文類專業(yè)計劃,均安排在提前批本科錄取。
符合高考報名條件、擬報考西南民族大學彝文類專業(yè)的彝族考生,須參加我省組織的少數(shù)民族語言類彝族語言口語測試,且口語測試成績須達到報考資格線,方可填報。
彝文類專業(yè)招生的相關要求(彝族語言口語測試科目、分值、成績查詢、測試方式及評分、劃線、錄取原則等)參照《省招生委員會關于做好2019年民漢雙語招生工作的通知》(黔招委〔2019〕8號)執(zhí)行。
(八)中國消防救援學院招生
中國消防救援學院是應急管理部直屬的全日制普通高等學校。報考中國消防救援學院的考生,年齡不超過22周歲(截至2019年8月31日),須參加省消防員招錄工作辦公室組織的政治審核、體格檢查、心理測試、面試,結(jié)論均為合格。
(九)邊防軍人子女預科班招生
今年長春工程學院和西華大學在我省招收邊防軍人子女預科班。教育部審核通過的有報考資格的考生方可報考,志愿填報在第二批本科院校的“少數(shù)民族預科”欄目內(nèi)。
(十)國家專項計劃
根據(jù)《教育部關于做好2019年重點高校招收農(nóng)村和貧困地區(qū)學生工作的通知》(教學〔2019〕3號)要求,國家專項計劃面向全省66個集中連片特殊困難縣、扶貧開發(fā)工作重點縣和5個集中連片規(guī)劃“天窗縣”(簡稱貧困地區(qū))實施國家專項計劃,招生計劃由教育部統(tǒng)一下達,并在貴州省2019年高考高校招生專業(yè)目錄上公布。
凡符合以下條件的考生可以報考國家專項計劃:(1)符合我省2019年高考報名條件;(2)本人具有我省國家專項計劃實施區(qū)域當?shù)剡B續(xù)三年以上戶籍,其父親或母親或法定監(jiān)護人具有當?shù)貞艏?;?)本人具有戶籍所在縣高中連續(xù)三年學籍并實際就讀。
凡報考國家專項計劃的考生須在2019年6月25日前,持本人及父親或母親或法定監(jiān)護人戶口簿、本人身份證原件等相關證明材料,到所在地縣級招生辦辦理專項計劃報考資格確認手續(xù)。
國家專項計劃最低投檔控制分數(shù)線原則上按招生學校所在批次最低投檔控制分數(shù)線執(zhí)行。若同批次生源不足,將征集考生志愿,經(jīng)征集志愿仍未完成的計劃,可以根據(jù)缺額和生源情況,在同批次最低投檔控制分數(shù)線下適當降分,從高分到低分投檔錄取。
(十一)地方專項計劃
今年我省九所省直本科院校繼續(xù)實施招收地方專項計劃,招收我省民族、貧困、邊遠地區(qū)等80個縣(市、區(qū)、特區(qū))(除貴陽市云巖區(qū)、南明區(qū)、花溪區(qū)、烏當區(qū)、白云區(qū)、觀山湖區(qū)、遵義市匯川區(qū)、紅花崗區(qū)外)的農(nóng)村區(qū)域的考生。
凡符合以下條件的考生可以報考:(1)符合我省2019年高考報名條件;(2)本人及父親或母親或法定監(jiān)護人戶籍地在實施區(qū)域的農(nóng)村,本人具有當?shù)剡B續(xù)三年以上戶籍;(3)本人具有戶籍所在縣高中連續(xù)三年學籍并實際就讀。農(nóng)村區(qū)域可按照貴州省統(tǒng)計局2015年統(tǒng)計用區(qū)域代碼及城鄉(xiāng)劃分代碼確認;也可按2015年6月1日前,貴州省公安機關登記的農(nóng)業(yè)戶口為標準確認。報考地方專項計劃的考生,須在2019年6月25日前,持本人及父親或母親或法定監(jiān)護人戶口簿、本人身份證原件等相關證明材料到所在地縣級招生辦辦理報考資格確認手續(xù)。
省內(nèi)本科院校招收地方專項計劃的錄取工作安排在本科一批開始前進行。
地方專項計劃最低投檔控制分數(shù)線原則上按招生學校所在批次最低投檔控制分數(shù)線執(zhí)行。若同批次生源不足,將征集考生志愿,經(jīng)征集志愿仍未完成的計劃,可以根據(jù)缺額和生源情況,在同批次最低投檔控制分數(shù)線下適當降分,從高分到低分投檔錄取。
(十二)定向招生
1.按照教育部規(guī)定,教育部直屬六所師范大學(北京師范大學、華東師范大學、東北師范大學、西南大學、華中師范大學、陜西師范大學)在我省招收國家公費師范生,文史、理工類錄取安排在“文史、理工提前批本科院?!保w育、藝術類錄取安排在“體育第一批本科院校”和“藝術類梯度志愿本科院校批次”進行。凡擬填報教育部直屬六所師范大學國家公費師范生志愿的考生,須在2019年6月24日至6月26日到戶籍所在市(州)教育局簽訂《貴州省公費教育師范生報考協(xié)議書》。錄取時,省招生考試院將根據(jù)各市(州)教育局匯總的已簽訂協(xié)議的考生名單,并根據(jù)考生志愿情況,從高分到低分投檔,高校根據(jù)考生德、智、體情況擇優(yōu)錄取,省招生考試院審核批準。未簽訂協(xié)議的考生,不予投檔。
2.按照教育部有關規(guī)定,填報定向西藏志愿的考生應是應屆高中畢業(yè)生(不限民族),除填寫《貴州省2019年普通高校招生填報定向西藏志愿考生申請表》(在省招生考試院網(wǎng)站下載),還需寫出書面申請并由考生家長或監(jiān)護人簽署意見(考生本人、考生家長或監(jiān)護人須親筆簽名),考生須將《貴州省2019年普通高校招生填報定向西藏志愿考生申請表》和本人書面申請交到各市(州)招生考試機構(gòu),由各市(州)招生考試機構(gòu)再將《貴州省2019年普通高校招生填報定向西藏志愿考生申請表》和本人書面申請上交省招生考試院掃描進入考生電子檔案作為錄取參考。錄取時根據(jù)考生志愿從高分到低分投檔,其最低錄取分數(shù)線不得低于各高校在我省的本科相應批次提檔分數(shù)線以下40分。已錄取的定向西藏就業(yè)的考生須與西藏自治區(qū)人事廳、招生學校分別簽訂“定向西藏就業(yè)協(xié)議書”。已錄取考生到學校簽訂“定向西藏就業(yè)協(xié)議書”后,方可辦理新生報到和注冊手續(xù)。拒簽“定向西藏就業(yè)協(xié)議書”者,學校將不予辦理新生報到和注冊手續(xù),取消入學資格,相關責任由考生自己承擔。
3.按照《貴州省衛(wèi)生和計劃生育委員會貴州省教育廳貴州省人力資源和社會保障廳貴州省中醫(yī)藥管理局關于做好2019年本科層次農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生招生錄取工作的通知》(黔衛(wèi)健函〔2019〕93號)規(guī)定,貴州醫(yī)科大學、遵義醫(yī)科大學、貴州中醫(yī)藥大學將繼續(xù)招收本科層次農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生(國家免費醫(yī)學生),安排在提前批本科院校錄取。定向免費醫(yī)學生只招收農(nóng)村區(qū)域考生,報考考生須同時具備下列條件:(1)符合我省2019年高考報名條件;(2)本人及父親或母親或法定監(jiān)護人戶籍地在實施區(qū)域的農(nóng)村,本人具有當?shù)剡B續(xù)三年以上戶籍;(3)本人具有戶籍所在縣高中連續(xù)三年學籍并實際就讀。農(nóng)村區(qū)域可按照貴州省統(tǒng)計局2015年統(tǒng)計用區(qū)域代碼及城鄉(xiāng)劃分代碼(《貴州省2016年普通高考專項計劃招生農(nóng)村區(qū)域目錄》)確認;也可按2015年6月1日(不含6月1日)前,貴州省公安機關登記的農(nóng)業(yè)戶口為標準確認。本科層次定向免費醫(yī)學生計劃分配到各縣,按考生戶籍以縣為單位,擇優(yōu)錄取,錄取分數(shù)線原則上不低于我省第二批本科最低控制分數(shù)線。
按考生志愿投檔錄取后,如定向縣生源不足,將進行補報志愿,全省具有本科層次免費醫(yī)學生報考資格的考生可以補報。補報志愿錄取時,優(yōu)先錄取定向縣戶籍考生;如定向縣生源仍不足,將從定向縣所在市(州)生源中錄??;定向縣所在市(州)生源不足的,將在全省所有補報考生中從高分到低分擇優(yōu)錄取。
凡報考免費醫(yī)學本科定向生的考生,須在2019年6月25日前,持本人及父親或母親或法定監(jiān)護人戶口簿、本人身份證原件等相關證明材料,到所在地縣級招生辦辦理報考資格確認手續(xù)。
貴州醫(yī)科大學、遵義醫(yī)科大學、貴州中醫(yī)藥大學根據(jù)擬錄取考生分縣名單,通知并督促被本校擬錄取的本科層次免費醫(yī)學生務必在本批次錄取規(guī)定的時間(接到擬錄取院校通知后第二天工作時間)與定向縣(市、區(qū)、特區(qū))衛(wèi)生計生局、人力資源社會保障局簽訂就業(yè)協(xié)議書。
4.按照《貴州省衛(wèi)生和計劃生育委員會貴州省教育廳貴州省中醫(yī)藥管理局關于做好2019年??茖哟无r(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生招生錄取工作的通知》(黔衛(wèi)健函〔2019〕92號)文件規(guī)定,遵義醫(yī)藥高等??茖W校、黔南醫(yī)學高等??茖W校、畢節(jié)醫(yī)學高等??茖W校、黔東南民族職業(yè)技術學院、貴陽護理職業(yè)學院招收農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)??漆t(yī)學生(地方免費醫(yī)學生)。
??茖哟无r(nóng)村訂單定向醫(yī)學生招生計劃分配到各縣(市、區(qū)、特區(qū))(見黔衛(wèi)健函〔2019〕92號附件),主要面向定向所在縣(市、區(qū)、特區(qū))生源。按考生志愿投檔錄取后,如定向縣生源不足,將進行補報志愿,全省具有專科層次報考資格的考生可以補報。補報志愿錄取時,優(yōu)先錄取定向縣戶籍考生;如定向縣生源仍不足,將從定向縣所在市(州)生源中錄取;定向縣所在市(州)生源不足的,將在全省所有補報考生中從高分到低分擇優(yōu)錄取。
各招生院校根據(jù)擬錄取考生分縣名單,通知并督促被本校擬錄取的??茖哟蚊赓M醫(yī)學生務必在規(guī)定的時間(接到擬錄取院校通知后第二天工作時間)與定向縣(市、區(qū)、特區(qū))衛(wèi)生計生局簽訂就業(yè)協(xié)議書。
(十三)精準扶貧計劃招生
北京吉利學院在提前批本科招收我省建檔立卡戶貧困考生,高考成績在我省第二批本科最低控制分數(shù)線上的建檔立卡貧困考生均可報考。
北京吉利學院、福建水利電力職業(yè)技術學校、三亞理工職業(yè)技術學院、銅仁幼兒師范高等??茖W校、銅仁職業(yè)技術學院在提前批高職(專科)招收我省建檔立卡戶貧困考生,高考成績在我省高職(???最低控制分數(shù)線上的建檔立卡貧困考生均可報考。
(十四)航空服務藝術與管理
貴州民族大學航空服務藝術與管理專業(yè),面試合格的考生方可報考,文化成績須達到普通文理科二本線80%,錄取安排在藝術類本科院校批次。
(十五)體育、藝術類招生
1.考生參加體育專業(yè)考試,其文化、專業(yè)考試成績和綜合成績達到相應本、??谱畹弯浫】刂品謹?shù)線,可填報體育院校(專業(yè))。
2.體育專業(yè)實行平行志愿投檔,填報志愿時,請考生仔細閱讀填報院校的招生章程(考生可在教育部陽光高考信息平臺查詢,網(wǎng)址:gaokao.chsi.com.cn/),詳細了解報考院校的招生要求和錄取原則,準確填報志愿,避免影響錄取。
3.參加全省藝術類專業(yè)統(tǒng)考或?qū)W校單獨組織的藝術專業(yè)考試并合格的考生,可報考藝術類院校(專業(yè))。
(1)全省藝術統(tǒng)考專業(yè)合格的考生可填報:①省內(nèi)院校同類相關專業(yè);②使用我省統(tǒng)考專業(yè)成績的省外院校同類相關專業(yè)。
(2)報考非全省藝術統(tǒng)考專業(yè)的考生,可直接填報專業(yè)考試合格的院校(專業(yè)),也可填報使用該校專業(yè)考試成績的其他院校(專業(yè))。
(3)報考在我省無指定招生計劃院校(專業(yè))的藝術類考生,其志愿填報在“藝術類梯度志愿本科院?!睓趦?nèi)。
4.填報體育、藝術類本科志愿的考生,可以兼報除提前批本科院校外的其他批次院校的文史、理工類志愿,若同時填報提前批本科院校則無法提交。未填報體育、藝術類本科志愿的考生,可以兼報所有批次院校的文史、理工類志愿。
5.藝術類除“梯度志愿本科院?!迸瓮?,其它批次均實行平行志愿投檔?!疤荻戎驹副究圃盒!痹谖幕煽?、專業(yè)成績均合格的生源中,根據(jù)考生志愿全部投檔;“平行志愿本科院?!奔啊捌叫兄驹父呗殻▽?疲┰盒!笔褂媒y(tǒng)考成績,按專業(yè)成績從高到低排序,按招生計劃數(shù)100%的比例投檔。
填報藝術類志愿的考生,如取得一個以上專業(yè)成績合格,可在同一批次中填報使用該合格成績的相應志愿。
6.音樂類專業(yè)。音樂類招生專業(yè)主要有:(1)音樂學、(2)音樂學(聲樂、鍵盤、管弦、民樂、作曲等小方向)、(3)音樂表演、(4)音樂表演(聲樂、鍵盤、管弦、民樂、作曲等小方向)。使用我省音樂類統(tǒng)考成績的音樂學、音樂表演等專業(yè),按統(tǒng)考成績(不分小方向)投檔;使用我省音樂類器樂統(tǒng)考成績的音樂學、音樂表演等專業(yè),按器樂統(tǒng)考成績(不分器樂小方向)投檔;使用我省聲樂、鍵盤、管弦、民樂、作曲等小方向統(tǒng)考成績的音樂學和音樂表演等專業(yè),按小方向統(tǒng)考成績投檔。
音樂類(少數(shù)民族特色方向)專業(yè)合格的考生,只能填報使用該統(tǒng)考成績的專業(yè)志愿,如果聲樂演唱、器樂演奏,作曲理論中的其中一項合格,還可填報其它音樂類的相應專業(yè)。
(十六)相關政策說明
1.外來人員隨遷子女考生,按照《貴州省外來人員隨遷子女報考普通高等學校暫行規(guī)定》(黔民府發(fā)〔2012〕63號)經(jīng)審查為限制報考的考生,填報文史類、理工類、體育類、藝術類志愿,按黔招委〔2017〕15號文件執(zhí)行。
2.政策照顧加分類別:一類為報考所有院校加分,另一類僅限于報考省內(nèi)院校加分,考生填報志愿時要認真閱讀《貴州省2019年普通高等學校招生工作規(guī)定》,了解我省政策照顧加分的類別和具體要求。
六、填報志愿的注意事項
(一)考生志愿是高校錄取新生的重要依據(jù)??忌鶕?jù)省招生考試院公布的招生院校、類別、批次、學校代碼、專業(yè)名稱和代碼填報志愿,并要按照填報志愿規(guī)定和程序填報志愿,認真細致的校對確認??忌窗匆?guī)定的時間、程序及要求填報志愿所造成的失誤,由考生本人負責。
(二)考生準考證上的密碼是考生進入網(wǎng)上填報志愿系統(tǒng)的憑證,請務必保管好密碼,如果發(fā)現(xiàn)密碼泄漏應及時向縣級招辦報告。否則造成志愿信息被他人填報,由考生本人負責。
(三)考生填報志愿時,可登陸教育部“陽光高考”招生平臺(網(wǎng)址:gaokao.chsi.com.cn)閱讀所填報院校的招生章程,詳細了解該校的招生要求及錄取原則等。
(四)報考外語、外貿(mào)類等有英語口語考試成績要求的院?;?qū)I(yè)的考生,應參加省招生考試院統(tǒng)一組織的英語口語考試。未參加英語口試的考生,該類院校和專業(yè)可以不予錄取。
(五)每個批次的院校志愿都設有“愿否服從專業(yè)調(diào)劑”欄,請考生認真思考,表明意愿。
(六)考生查詢錄取信息,可憑本人準考證和密碼登錄網(wǎng)上填報志愿主頁(gkzy.eaagz.org.cn),查詢本人錄取情況。
(七)各批次院校按規(guī)定投檔錄取后出現(xiàn)缺額的,缺額情況將在省招生考試院網(wǎng)站公布并進行補報志愿。請考生關注省招生考試院網(wǎng)站發(fā)布的相關信息。
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